慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是男性患者的多发病，传统分类方法将其分为慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛3类。大多数慢性前列腺炎患者没有急性炎症过程。
慢性细菌性前列腺炎的感染途径主要为经尿道的逆行感染。根据组织学，前列腺可分为内层与周围层。内层腺管为顺行性，而周围层腺管呈逆行倒流。因此，在射精时，如后尿道有感染，可使大量致病菌挤向前列腺周围层。有人将前列腺炎患者的前列腺标本分内外层组织进行检查，发现周围层含有大量致病菌。如排尿不畅，感染尿液可以潴留，尿液也可经前列腺管逆行流至前列腺组织内产生微型结石。这些结石贮于腺体，使感染很难控制。此外，多数抗生素不能透入前列腺，也是慢性前列腺炎不易根治的一个原因。慢性非细菌性前列腺炎发病率比细菌性前列腺炎高12倍。对本病致病原未有一致意见。
前列腺液检查正常，但有明显盆腔、会阴部痛以及尿道括约肌痉挛症状，称为前列腺痛。夫妇长期分居、盆腔充血、中断性交、长途骑车和经常坐位工作常为发病因素。滴虫、沙眼衣原体、芽生菌、球孢子菌和隐球菌都被认为与致病有关。由于腺体长期充血、腺小管阻塞和腺体功能低下等原因，可出现尿频、尿痛及各种类型的性功能障碍等症状。
【诊断依据】
1.可有尿次增多、排尿时尿道内有烧灼感及尿不尽感。
2.可有骶部、会阴、下腹部、腹股沟区、尿道或睾丸不适或胀痛。有时合并虹膜炎、关节炎或神经炎。
3.尿道口可有黏性分泌物，多在尿末或便后，量多少不等。
4.有性功能减退，如性欲减退、早泄、遗精等。
5.前列腺指检可正常，也可表面不平、硬度不均等，可有局部压痛。长期慢性炎症可使前列腺体积缩小、质硬。
6.前列腺按摩液镜检，白细胞或脓细胞每高倍镜视野超过10个，卵磷脂小体减少。
7.留取患者前段尿(VB1)、中段尿(VB2)，后按摩前列腺，并留取前列腺液(EPS)及按摩后尿(VB3)，做细菌培养，有助于感染定位。该病EPS或VB3细菌培养可阳性。
【单味中药疗法】
（1）生甘草末：每包20g。每日1～2包，开水泡饮，10日为1个疗程，用1～3个疗程。
（2）油菜花粉：油菜花粉制成胶囊，每粒0.3g。每次4粒，每日3次，温开水送服，1个月为1个疗程，连用2～3个疗程。
（3）大黄：生大黄90g，加水400ml，煎后熏洗，洗完后用生姜汁调制大黄外敷中极、会阴两穴，再用生大黄3～6g水煎20分钟后口服。15日为1个疗程。
（4）蒲公英：50g。水煎代茶，不拘时频饮。
（5）吴茱萸：60g。研末，用酒、醋各半，调成糊状，外敷于中极、会阴二穴，每日1次。年老体弱无明显热象者，另用吴茱萸15～20g，水100ml，约煎40分钟，煎至60ml，分2次服；年轻体壮有热象者，另用吴茱萸10～12g，煎40分钟，成90ml，分2次服。10日为1个疗程。
（6）野菊花：野菊花栓（每粒含野菊花生药4g）肛门给药。每次1粒，每日1粒或2粒，15～30日为1个疗程，可连续用药3个月。
（7）生南瓜子：30g。去壳后嚼服。南瓜子味甘、性平，含南瓜子氨酸、脂肪油、蛋白质尿素分解酶及维生素A、B族维生素、维生素C等，有杀虫解毒等功效，近年临床观察发现，其对本病有一定疗效。
参 考 文 献
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