与房室交界区相关的折返性心动过速

阵发性室上性心动过速简称室上速。大部分室上性心动过速由折返机制引起，折返可发生在窦房结、房室结与心房，分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速。此外，利用隐匿性房室旁路逆行传导的房室折返性心动过速习惯上亦归属室上性心动过速的范畴，但折返回路并不局限于房室交界区。在全部室上性心动过速病例中，房室结内折返性心动过速与利用隐匿性房室旁路的房室折返性心动过速约占90%以上。房室结内折返性心动过速是最常见的阵发性室上性心动过速类型。阵发性室上性心动过速大多数心电图表现为QRS波形态正常、R-R间期规则的快速心律（图4-13）。

图4-13　阵发性室上性心动过速(https://www.daowen.com)

如图4-13中，心率197次／min，P-R间期无，快速而节律规则的心动过速，QRS波形态正常，无法识别P波。