房室传导阻滞

第一节 房室传导阻滞

房室传导阻滞是临床上最常见的一种心脏传导阻滞。过去临床上常把它简称为心脏阻滞,这显然是不够确切的。房室传导阻滞是指由于房室传导系统某个部位(有时两个以上部位)的不应期异常延长,冲动自心房向心室传布的过程中,或者传导速度延缓,或者部分甚至全部冲动不能下传的现象。(https://www.daowen.com)

通常分析P波与波的关系可以了解房室传导情况。房室传导阻滞可发生在不同水平:在房内的结间束(尤其是前结间束)传导延缓即可引起P-R间期延长;房室结和希氏是常见的发生传导阻滞的部位;若左、右束支或三支(右束支及左束支的前、后分支)同时出现传导阻滞,也归于房室传导阻滞。阻滞部位愈低,潜在节律点的稳定性愈差,危险性也就愈大。准确地判断房室传导阻滞发生的部位需要借助于希氏(Hisbundle)电图。房室传导阻滞多数是由器质性心脏病所致,少数可见于迷走神经张力高的正常人。