近视术后眼睛容易累？别忽视这三大原因

近视术后眼睛容易累？别忽视这三大原因

大眼仔门诊

最近做了近视手术，但术后看书总觉得眼睛累，没看完几页就觉得眼睛胀胀的。

专家解惑

近视术后容易发生视觉疲劳，主要是由三大原因造成。

（1）睫状肌调节能力下降。人类看近和看远时，需要使用眼球内的睫状肌收缩与舒张来进行调节。而近视患者在手术前长期佩戴框架眼镜或者隐形眼镜，睫状肌的部分调节功能被眼镜所取代，长期下来使眼球内睫状肌的调节控制能力下降，肌肉的力量也减弱。人在看近处的时候特别需要睫状肌的调节能力，手术后没有眼镜的帮忙，在看近时需要通过眼球自身的调节力来调整，而此时睫状肌的功能又处在下降、退化状态，所以表现为视觉疲劳，特别是看近疲劳是很正常的现象。

就像一个长期不锻炼身体的人的肌肉松弛一样，手术后睫状肌的调节能力恢复也需要一定时间。最好通过一些适当的用眼方法来锻炼眼球睫状肌，比如：刻意进行近距离（33 cm左右）的视物（不包括看电脑），近距离视物和远距离视物频繁交替，一般看近1小时后，再看远10～15分钟，反复交替进行。这样锻炼一段时间，眼球睫状肌的力量会逐步恢复，视觉疲劳症状就会慢慢减轻。(https://www.daowen.com)

（2）手术造成的远视。做了准分子激光手术后，一部分近视患者出现了不同程度的屈光与视力回退，术后发生的时间早晚不一。为使术后远期达到良好的视力，国内的准分子激光界达成共识，即将手术时的治疗方案进行调整，将手术后的参数调整到轻微过矫状态，即让术后早期的眼球处于“轻度远视”，为将来的屈光回退预留一点“余地”。手术后一段时间内，因为眼球处于“远视”离焦状态，看远看近都不太清楚，看近的物体尤其容易视觉疲劳。

术前近视度数比较低的（300～600度），术后远视比较轻微，在半年到一年内会完全消失。术前近视度数比较高的（600度以上），术后早期的“远视”比较明显，远视50～75度左右，看近处的物体更加容易产生视疲劳，让人觉得似乎提前出现“老花眼”，术后1～2年也会完全消失。一旦临时状态的“远视”逐渐好转，看远、看近的视力都会处于非常良好的状态，“远视”产生的视疲劳也会自然消失。

（3）干眼症状。近视手术后，一些近视朋友都会有眼睛干燥症状，轻重程度不同，临床表现也不一样。有的人觉得眼睛干涩，有的人还会觉得视觉疲劳，有的人觉得眼睛酸涩、犯困，还有人眼睛充血、发红。严重的干眼症需要“人工泪液”帮忙缓解，一般术后1～3个月可以消失。一旦“干眼”症状消失，由“干眼”产生的视觉疲劳症状也会自然消失。

（李珊珊）

主编点睛

做了近视手术后眼睛容易疲劳的朋友也不必过于担心，术后遵照医生嘱咐好好休息，找出原因、对症处理即可。