厥阴方总论

太阴以理中丸为主，厥阴以乌梅丸为主。丸者，缓也。太阴之缓，所以和脾胃之气；厥阴之缓，所以制相火之逆也。观所主诸方，治手足厥冷，脉微欲绝，而不用姜、附①；下利脉沉结，而用黄柏②；心动悸脉代结，而用生地、麦冬。总因肝有相火，当泻无补，与肾中虚阳之发，当补当温者不同耳。夫三阴皆有本经之热：太阴之热，脾家实而行胃脘之阳也；少阴之热，肾阴虚而元阳发越也；厥阴之热，肝胆热而拂郁之火内热也。举世误于传经热邪之说，遇三阴热症，漫无主张。见发热脉沉者，断为阳症见阴脉而不治。中风下利者，妄呼为漏底伤寒。不明仲景之论，因不敢用仲景之方，非不学无术乎？

①【注文浅释】

“少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤……者。通脉四逆汤主之”；“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之”，可见“手足厥寒”有脉微、脉细之别，仲景原意“手足厥冷（寒）”之“脉微欲绝”者，治用通脉四逆汤；“脉细欲绝”者，治用当归四逆汤。而柯注当归四逆汤证是“脉微欲绝”。“伤寒论翼”部分有：“手足厥冷，脉微欲绝，是厥阴伤寒之外症，当归四逆是厥阴伤寒之表药。夫阴寒如此而不用姜附者，以相火寄于肝经，外虽寒而藏不寒……诊厥阴脉，以阳为主，而治厥阴病，以阴为主。故当归四逆不去芍药……要知脉微欲绝，手足厥冷，虽是阴盛，亦未阳虚，故可表散外邪，不可固里。”柯氏将当归四逆汤证“脉细欲绝”改为“脉微欲绝”，有违仲景原意。

②【注文浅释】

此指白头翁汤证。