前 言
Preface
我们上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科在社区开展推拿功法防治老年骨骼肌减少症临床研究时，发现社区中老年人很多患有膝骨关节炎，受到膝痛与关节功能障碍的困扰。
膝骨关节炎在全世界的患病率为4%～13%，在我国的患病率大约为8%，不仅严重影响患者的日常工作、生活，导致生活质量下降，而且造成沉重的经济负担和社会负担。围绕这一全球性热点问题，世界卫生组织（WHO）于2000年、2010年启动了第一次与第二次“骨与关节十年行动计划”，希冀通过全球合作研究与推进计划来进一步防治膝骨关节炎，缓解患者的疼痛与运动障碍，提高其生活质量。
目前已经形成的全球公认的防治方案为阶梯化方案，阶梯化方案的基本方案是健康教育、运动与控制体重，其中作为重要防治内容的健康教育却往往被医患双方所忽视。
另一方面，患者因膝痛就诊时，又常常会围绕“我的膝痛是什么病？”“为什么会得这个病？”“怎么样治疗？”“自己应该注意点什么？”等提出一连串问题，希望医生能耐心解答。而在繁忙的临床诊疗工作中，已经精疲力竭的医生们常常只能蜻蜓点水般应付一二。
因此，从2007年起，我们开始扎根社区开展“远离膝痛，健康行走”科普活动，希望能将膝痛常见病因、防治方案、自我保健等科学知识全面地普及给社区居民，并发挥中医特色技术优势，编创了“四步锻炼法”“膝痛自我按摩口诀”等，提高他们的生活质量。
在科普活动中，我们常常听到老百姓们说：“哎！这些东西我们想知道的呀，这些东西我们是不懂的呀，你们医生早点来告诉我们就好了，我们就可以早点预防起来了，这多好呢！”正因为这样，“远离膝痛，健康行走”科普活动才在社区坚持开展至今，也收获了很多赞誉与感动。
一直以来，团队想将科普活动与临床诊疗工作中患者询问的“膝痛”相关问题与解答汇集成册，这既能为广大患者全方位解惑，又体现了中医“治未病”理念，同时也实施了阶梯化方案的基础治疗，还能促进医患协同，使患者能更好地体会和理解主治医生的治疗意图，积极配合治疗并主动开展自我康复，从而远离膝痛，健康行走。
如今，这一心愿终于实现，《健康行走：膝痛医患问答实录》即将与读者见面。参加本次编写的多为膝关节疾病的专病诊疗医生，以，及“远离膝痛，健康行走”科普团队成员，在膝痛诊疗与科普方面积累了-一些经验。在本书编写过程中，我们力图使用简单生动、通俗易懂的语言来阐释，尽量不用晦涩难懂的医疗术语，以便读者阅读理解，并在应用中能有所裨益。尽管如此，由于编者们学识水平有限，本书仍难免挂一漏万，恳请读者提出宝贵意见，以便我们再版时修正。
龚利
2021年8月