膝痛了穿鞋子有什么讲究吗？可以穿高跟鞋吗

虽然大都认为一双好的鞋能够改变下肢生物力学与步态，有利于症状缓解，但是什么样的鞋是最好的鞋，其实并无定论。有学者研究了不同软硬鞋底对下肢步行运动学的影响，发现软底鞋更适合短时间慢速行走，中等硬底鞋对人体长时间步行的下肢负荷影响最小，硬底鞋适合短时间快速行走。所以，建议膝痛的人穿中等硬底鞋。此外，从医生的角度出发，我们建议膝痛患者可以穿具有缓震功能的鞋，其核心目的仍然是减少膝关节受到的载荷，缓解疾病的进展。

不少女性喜欢穿高跟鞋，如果出现了膝痛的情况，则不建议穿高跟鞋。高跟鞋对女性的常见损伤有扁平足、足趾畸形、踝关节扭伤、膝关节炎、腰背酸痛等。与平底鞋相比，高跟鞋会使人在行走中身体重心起伏变化凸显，重心稳定性变差，下肢肌肉容易出现疲劳。此外，有研究发现穿着5厘米以上的高跟鞋易引起足部损伤，使足前掌动态稳定性降低，足部受力增加；长期穿着高跟鞋可使足弓塌陷，导致足趾畸形，引发膝关节炎和腰肌劳损等。穿高跟鞋也会增加下楼梯时跌倒的危险。