第一篇

尊重这份“体面”——读《体面》有感

“体面”，即指患者的体面，也指家属的体面，而我们医生或医学生的责任则是尽量让二者都能体面。

患者的体面，应当是重病中放弃低生活质量、丧失尊严的存活，选择高生活质量、体面但是短暂的存活；更应当是拥有自主选择治疗方案的体面。文章中ICU 邻床满身插满管子、基本无法活动的患者无疑是不体面并且痛苦的，相比而言，新转来的患者放弃这种低质量的苟延残喘可能是相对的体面。在这方面，我们医生尚可选择减少患者痛苦的治疗方案，保留患者的体面；然而，在自主选择治疗方案的体面上，我们医生无能为力，即使新转来的患者生存意愿强烈，但是家属还是放弃了治疗。自主选择治疗方案的体面，只能有待社会保障制度和商业医疗保险制度的进一步完善来保障。

家属的体面，应当是尽力治疗家人后，因为经济原因放弃治疗的情况下不受指责、减少愧疚。巨额的医疗费用，渺茫的治愈几率，因病返贫并不鲜见，何况这家人本身经济条件就不乐观。在用心、尽力地治疗患病的家人后，放弃治疗也情有可原，因此我们医生应当委婉告知，以分担他们的愧疚，尊重而不是指责他们的选择。(https://www.daowen.com)

医学从来不只是一门纯科学，更糅合了社会科学和人文科学。我们当下能做的，是尽力从人文关怀的角度保留患者及其家属的体面。

2016级临床医学五年制六班

陈锦远