3.1.2 医疗卫生服务政府供给规模的国际比较
从国际上看,不论是发达国家,还是中等收入水平国家,甚至很多低收入国家,人均医疗卫生财政支出水平都较高,而我国恰恰相反。根据《世界卫生统计2013》的最新数据显示:我国按照美元平均汇率、购买力平价分别计算的人均医疗卫生财政支出水平为119美元和203美元,在195个成员国中均排名115位。如果仅从购买力平价计算的人均医疗卫生财政支出水平来看,我国人均医疗卫生财政支出水平不仅远低于发达经济体的加拿大(3157美元)、法国(3075美元)、日本(2506美元)、瑞典(3047美元)、美国(3454美元)等国,也低于发展中国家的阿根廷(851美元)、智利(562美元)等国。
表3-4 医疗卫生财政支出占GDP比重的国际比较(%)


资料来源:2005~2010年的数据来源于《国际统计年鉴》(2011~2013)。
由表3-4可以看出,2005~2010年,我国医疗卫生财政支出占GDP的比重,不仅低于高收入国家的比重,而且还低于中等收入国家的比重,更是低于世界平均水平。2005年我国医疗卫生财政支出占GDP的比重为4.73%,而同期低收入国家医疗卫生财政支出占GDP的比重为4.82%,比我国高0.09%;中等收入国家医疗卫生财政支出占GDP的比重为5.43%,比我国高0.7%;高收入国家医疗卫生财政支出占GDP的比重为10.90%,比我国高6.17%;医疗卫生财政支出占GDP比重的世界平均水平为9.72%,比我国高4.99%。2010年我国医疗卫生财政支出占GDP的比重为5.15%,比2005年增加0.42%,而同期低收入国家医疗卫生财政支出占GDP的比重为5.28%,比我国高0.13%;中等收入国家医疗卫生财政支出占GDP的比重为5.83%,比我国高0.68%;高收入国家医疗卫生财政支出占GDP的比重为12.55%,比我国高7.4%;医疗卫生财政支出占GDP比重的世界平均水平为10.60%,比我国高5.45%。(https://www.daowen.com)
表3-5 各国医疗卫生财政支出占GDP的比例(%)


资料来源:《国际统计年鉴》(2011~2013)、世界银行WDI数据库。
由表3-5可以看出,2005年医疗卫生财政支出占GDP的比重为4.5%,仅高于印度的4.2%、巴基斯坦的2.8%、泰国的3.6%,低于越南的6%、南非的9.1%、波兰的6.2%、俄罗斯联邦的5.2%、阿根廷的10.4%、巴西的8.2%,远低于发达经济体中加拿大的9.9%、美国的15.4%、法国的11.1%、德国的10.7%、意大利的8.9%、西班牙的8.3%、英国的8.2%、澳大利亚的8.7%、以色列的8%、日本的8.2%。2005年以来,除印度、巴基斯坦、阿根廷、以色列等少部分国家医疗卫生财政支出占GDP的比重稍有下降外,绝大部分发展中国家和经济发达国家医疗卫生财政支出占GDP的比重呈现出不断上升趋势,其中波兰、德国、西班牙、英国、日本、美国的上升幅度较大,都超过了1%,上升幅度最大的是美国(上升幅度为2.21%)。根据表3-5的数据,2010年我国医疗卫生财政支出占GDP的比重为5.15%,仅高于印度的4.16%、巴基斯坦的2.19%、泰国的4.17%,低于越南的6.90%、南非的9.16%、波兰的7.35%、俄罗斯联邦的5.57%、阿根廷的9.53%、巴西的8.75%,远低于发达经济体中加拿大的11.40%、美国的17.61%、法国的11.89%、德国的11.72%、意大利的9.43%、西班牙的9.57%、英国的9.79%、澳大利亚的8.73%、以色列的7.63%和日本的9.51%。通过国际比较,可以得出一个结论:我国政府对医疗卫生的财政投入不足,投入规模明显偏低。