七、小结

现今原发性吸入性肺脓肿的死亡率与早年结果明显不同，也不同于严重疾病获得性肺脓肿，经有效抗生素治疗后，非特异性肺脓肿的死亡率从10～15年前的25%左右降低到目前的5%。与此相反的是机会性肺脓肿（即继发于系统性疾病的肺脓肿），75%～90%的患者可能死亡，说明机会性肺脓肿死亡率一直很高，反映伴随疾病的重要性以及并发症对于预后的影响作用。很清楚，及时迅速辨识肺脓肿的存在，尽快地应用有效的抗生素，某些病例选择性施行肺切除手术，在某种程度上可能会改变肺脓肿不尽如人意的治疗结果。

此处不讨论血源性播散性肺脓肿，它们是菌血症或败血症引起的，通常都是多发性肺脓肿，很少需要外科手术处理。但是Mc Millan于978年报告了12例血源性肺脓肿，他们中的大多数是海洛因成瘾者，开胸手术仅有1例死亡。(https://www.daowen.com)

（马　鸣）