现代外科学的发展

更新于 2026年11月12日 版权声明
2 现代外科学的发展

帕雷还创造和总结了许多外科手术方法,如:鼻成形术、穿颅术,以及一氧化碳中毒和被蛇咬伤的处理等;设计了义肢、义眼和带齿轮的关节;用金线或银线固定牙齿;等等。因为这些贡献,帕雷被称为现代外科手术之父。但他毕竟是大约500年前的人,那时人们不知道血液是循环的,不知道微生物会导致疾病,也没有消毒的意识。在帕雷之后,外科手术技术继续突飞猛进,这主要得益于3个学科的发展——麻醉学、无菌术和影像学。

在没有麻醉剂的年代,外科医生的操作空间和时间都极其有限。要进行外科手术时,医生要么把患者一棍子敲晕,要么让几个大汉把患者强行按住。那时的手术最重要的要求,就是快。19世纪初期,英国有一位著名的医生,号称“李斯顿飞刀”,在一次实施截肢手术的时候,因操刀过猛,手起刀落的瞬间,把旁边一位助手的手指也切了下来,还有一位过来观摩的医生也被划破了皮肉。在没有抗生素的时代,这两个人和患者都因为感染死亡了。

在麻醉技术诞生之后,胃肠、肝胆、心脏和大脑的手术才开始进行,毕竟只有患者安静、无痛苦地躺在那里,医生才有最基础的手术实施条件。

图示(https://www.daowen.com)

在英国医生约瑟夫·李斯特(1827—1912)发明无菌术之前,外科医生虽然完成了手术,但是许多患者依然会死于伤口感染。有了无菌术和抗生素,外科手术才真正有了发挥空间。

影像学也就是我们通常说的“拍片子”。在没有这项技术时,医生的手术大部分都是“探查”。医生因为看不到患者身体内的病灶,只能先切开患者身体查看,如果没问题,再缝起来。在帕雷的“穿颅术”中,他怀疑患者脑部有出血,也只能先在患者的颅骨上打孔,看能不能找到出血的地方。

虽然外科手术技术日新月异,但它只是治疗疾病的方法,不是目的。目前许多外科手术的方法依然不够精准,比如:得了胃癌,只能把胃切除;肾脏衰竭了,只能换肾脏。现在人们想不到绝佳的治疗方法,只能用手术来暂时解决问题。未来的医学技术发展,有赖于各个学科的协同发展和一代代人的努力!

图示

✍AI写作