主要与无阻塞性的心源性休克相鉴别,两者均存在低心排血量和高静脉压。急性心肌梗死或急重病进行性恶化患者出现的休克多考虑心源性休克。大多数创伤后出现的气胸或心脏压塞者考虑阻塞性休克。被忽略的创伤偶尔会发生阻塞性休克,需要与创伤所致的冠状动脉气体栓塞相鉴别,后者通常会引起严重的心律失常和迅速恶化的病程。