七、治疗

目前尚无特效治疗可以逆转或阻止AD的病情进展。对症治疗可用如下药物。

（1）胆碱酯酶抑制药（AChE-Ⅰ）：一项使用多奈哌齐6～12个月治疗后的临床试验发现，治疗组患者的认知水平下降比安慰剂组有所减轻，但是却并不能减慢疾病的变性进程。服用此类药物的远期效果是可能延迟家庭护理的时间，如服用多奈哌齐9～12个月的临床试验显示可推迟家庭护理时间将近20个月。多奈哌齐在5 mg／d时起效，但要达到10 mg／d才能达到最佳效果。常见的导致停药的不良反应是胆碱能效应，如呕吐、便秘。

（2）抗精神病药、抗抑郁药及抗焦虑药：对于控制AD伴发的行为异常有作用。抗精神病药可用利培酮2～4 mg／d口服；抗抑郁药有氟西汀10～20 mg／d，或舍曲林50 mg／d口服；抗焦虑药则有丁螺环酮5 mg，分3次口服。(https://www.daowen.com)

（3）神经保护性治疗：可用维生素E以及单胺氧化酶抑制药司林吉兰，有延缓AD进展的轻微疗效证据。

（4）鼓励患者尽量维持生活能力，加强家庭和社会对患者的照顾和帮助，进行康复治疗和训练。