认识论发展中的科学因素
（一）关于健康的认识
人类对于健康问题的认识是从自觉症状和明显损伤开始的。
痛苦、难受、不舒服感和各种各样的不适感，是生理方面的自觉症状，出于对可预知的生命危险或者因违法被惩处等恐惧而产生的焦虑等不适则是精神心理症状。损伤可以是战争中的创伤、意外创伤，以及中毒和野兽咬伤等，因此症状和损伤是人类直观认识的健康问题，这些问题统统被称为疾病。
在古希腊的医学职业里，就有了接生婆这种职业，苏格拉底的母亲就从事这种职业。接生就是一种医学任务，而这种任务要解决的问题就是“胎儿出生时产妇所需要的生产帮助”。在古希腊时期甚至还有健身教练这样的职业，可见那时古希腊人对医学任务的认识和实践，已经让医学不再拘泥于疾病。
（二）关于医学的认识
医学是应用科学，它必然伴随着科学的发展而发展。古代医学其实很多方面都是出于实践需要对生命科学的探索实践。对人以至别的动物作为生命体的物质结构的认识探索，这种生命科学被称之为解剖学，其实解剖只是手段，人体的宏观结构研究需要通过外在的观察和测量以及内在的解剖学方法的观察和测量，虽然这种研究从揭示规律的角度看还很粗略，但这种科学的基础建立对后续的组织学研究以及分子层面的结构学研究是不可或缺的。古代医学在没有生命科学研究的基础上将探索生命运行规律和解决生命运行中迫切需要解决的“紧急危重”性质的生理问题和少许严重的精神心理异常问题结合在一起，使用疾病和临床这样的词汇来描述这样的医学任务，是完全可以理解的。
现代医学的知识体系中，基础医学部分是以自然科学中的生物分类学、解剖学、组织学、生物化学、生物电生理、分子生理学、生理学、病理生理学、病理学、植物化学物和生物活性物研究、药学研究等为基础的，有了这些科学基础，医学的认识论视野其实是生命科学的视野，在这种科学视野的认识论基础上，再来研究人和动物的健康状况问题，研究对人医学的使命和任务的问题，借此问题再来研究医学任务、工具、方法和技巧，医学方法论的成熟与生命科学的高度发展密不可分，因此，生命科学的研究成果是医学认识论的基础，同时也是医学方法论的坐标。
（三）生命科学、自然科学发展与医学的关系(https://www.daowen.com)
通过上述分析可知，人类医学认识论的进步其实是建立在人类对生命科学的研究进展基础上的，研究古代医学模式、近代医学模式和现代医学模式，首先要研究其基础医学的生命科学发展水平，把同时代生命科学的研究水平作为该时代医学认识论的基础，再来研究其方法论的水平，这样就能厘清各时代医学模式的进化发展轨迹。
研究生命科学的发展史，古代医学的不同阶段历史成就又成为人类生命科学发展史中一座座光辉的里程碑。人体测量学和解剖学无疑是生命科学研究中的重要起点，在自然科学的蒙昧期和萌芽期，生命科学从外部的科学测量到内部的解剖学测量，积累了坚实的科研基础，在这一方面的科学问题的提出来源于医学实践，其中的药物治疗实践和物理手段的处理实践，以及后来的护理实践等，都为生命科学的研究打下了坚实的基础。
在光学显微镜和电子显微镜的发明出现后，人类的观察能力大幅度进步，细胞层面的组织结构被发现，生理学的很多现象也被发现并揭示出其中的机理。在化学的进步和有机化学的发展研究中，分子层的人体物质结构研究让人类对自身的结构有了更为科学的认识，生物化学的研究让人体内的代谢过程、化学信号传递、氧化还原和生物转化、线粒体内能量代谢等方面的科学认识更上一层楼。电生理的研究让机体一些生理功能的原理被科学地阐明，药物在体内代谢和转化的实验研究让人类对生命活动的认识更加丰富。
（四）哲学、社会科学、交叉科学与医学的关系
医学认识论的进步，其实是由生命科学的进步所决定的，但生命科学的进步和自然科学、思维科学的进步关系密切，生物分类学就是综合了生命科学和思维科学的规律而发展起来的，系统论是思维科学结合社会科学而形成的交叉性科学理论，这些理论对于医学的认识论发展意义重大。在以身体为系统的生命活动系统论中，医学面临的健康问题就是以身体结构和功能异常为内容的异常情况，在这个层面上由症状、体征和明显的异常变化被认识的健康问题就是疾病概念的健康问题认识论。这种认识论的疏漏在于，未病类——未达到疾病判定标准的身体结构和功能异常问题，无法被列为医学行动的目的和任务，从而丧失发起医学诊断、医学治疗、诊疗循环的行动管理、干预活动等方面医学行动的时机。在身体系统的系统论认识之外，生命活动系统论（LAST）理论对生命活动系统进行了扩展，把生存活动系统和环境作用系统与身体内的生命活动系统统一为广义的生命活动系统论，在这种系统的认识论里，生存活动的矛盾运动问题和活动行为的种种表现问题，以及环境作用系统的种种非适宜等，都被视作个体的生命活动状况即健康状况问题，显然这些问题都不是局限在身体内系统的疾病概念所能包含的，如果把这些问题称作非病类健康问题，那么，人类对非病和未病类健康问题的认识，就是医学认识论的巨大进步。
（五）生命活动系统论（LAST）对医学认识论的进化作用
人类医学的认识论进步，决定于人类自然科学尤其是生命科学的进步，而思维科学的范畴论、逻辑学、分类学、哲学，以及系统论这种一般科学理论的发展，决定了人类医学认识论的发展。尽管人类曾经有过神灵医学的原始认识论、经验医学的生命活动运行状况的自然哲学论，以及注重生理机理上的机械论、偏于生理而忽视社会性和心理类生命活动异常情况的生物论，以至发展到重视心理和社会医学性的狭义生命活动身体系统认识论等，这些认识论都没有让医学摆脱疾病目的和疾病诊疗任务的宿命，把人类医学的任务和行动通过临床诊断这个第一步骤的任务模式，牢牢地拴在疾病概念里。由此医学行动的内容看来，到目前为止的人类医学模式总体上还是疾病概念认识论和疾病诊断方法论为基础的疾病医学模式。而在LAST理论产生后，人类对健康问题的认识才上升到了“疾病、未病、非病”的新高度，医学的方法论也开始从诊断任务起步向健康问题具体化、精准化、时段化、基于简单命题与原因和表现的系统性矩阵化诊断描述的科学方法论之路转变，这种医学模式被称为健康状况异常诊疗医学模式，这种模式的特征之一，是医学已经变成了人人可及、家家可用的工具化应用的“应用科学”！因此，医学模式也从疾病医学模式进化升级到了生命活动系统运行状况健康问题精准而系统性的诊疗认识论和方法论水平。
