年轻不是豁免肠道肿瘤的金刚罩

一说到胃癌、肠癌等消化道肿瘤，大家都会觉得那是发生在中老年人身上的。这些肿瘤貌似与年轻人之间还有着一段很长的距离。也有些年轻人会觉得，年轻人身强体壮、精力旺盛、百毒不侵，年轻就是豁免胃肠道肿瘤的金刚罩。其实，这样的想法真的是错了，在最近的几年里，年轻人早已经被恶性肿瘤给盯上了。胃肠道肿瘤中的胃癌、结直肠癌在年轻人群中的发病率在不断地攀升。仅结直肠癌而言，其发病年轻化趋势尤为明显，临床上30岁以下的青年白领罹患大肠癌的比例正逐年升高，个别区域的发生率甚至可以占总患病率的10%左右。

一个原本属于中老年人群发生的疾病，到了现如今发病却日趋年轻化，其主要原因值得我们深思。此外，研究发现，年轻人发生消化道肿瘤，尤其是结直肠癌的风险比老年人似乎更高。在美国癌症协会的统计中显示，直肠癌的发病率增加显著，在1991—2014年之间其发生率几乎是翻了1番，而20～49岁的人群中，其发病率刚好是翻了1倍，由2.6/10万人口的发病率升高到5.2/10万人口。通过人口分层研究显示，1990年左右出生的人口患结肠癌的风险是1950年左右出生的人口的2倍，直肠癌的风险则为4倍左右。这些数据充分颠覆了传统观念，证实肠道肿瘤不再是老年人的专利，年轻也不再是豁免肠道肿瘤的金刚罩。

那么，问题来了，为什么这些看上去年轻具有活力的年轻人却成了肠道肿瘤的主力军呢？这还要从结直肠癌的发病因素说起。众所周知，在胃肠道肿瘤的发病因素中，遗传因素是一个主要方面，占肿瘤发生因素的30%～40%。但是，对于年轻人来说，更为重要的因素包括他们的工作生活环境、生活习惯、饮食内容与结构、精神因素等多个方面。(https://www.daowen.com)

过去我们一直在说中年是“上有老、下有小”的艰辛年龄段。可是，对于如今很多年轻人来说，他们所承担的工作、生活中的压力不比中年人小，尤其是那些在大城市里打拼的年轻人，一切都是白手起家，其压力也是可想而知了。城市中的年轻人工作节奏快，生活压力大，高强度的精神压力、体力透支和熬夜已经成了家常便饭，哪一个拼命三郎不是靠再来一杯咖啡才能续命的。长此以往，身体素质将会大打折扣，原本那点体能优势可能很快就被城市的工作和生活给消耗殆尽了。机体所承受的各项心身损害，基本上得不到休息和损伤修复，导致疾病发生也就不难理解了。从某种意义上说，这也是对目前年轻人身体伤害最大的主要因素之一。

除此之外，年轻人肠道肿瘤的发生与其生活方式、习惯也有着紧密的关系。现实生活中的年轻人除了办公桌前久坐不动以外，就是回家瘫在床上玩手机。据英国《国际流行病学杂志》载文报告，久坐办公人群患肠癌的风险会增加约44%，而适当运动可降低患直肠癌、结肠癌的风险。其原因很简单，久坐人员的肠道蠕动慢，便秘等情况的发生率增高，腹腔、盆腔、腰骶部血液循环不畅，这些无疑都增加了肠道肿瘤的风险。快节奏的工作生活已经使得外卖、油炸食品、碳酸饮料、高脂饮食成为年轻人日常生活的标配食谱。肥胖、高脂肪饮食摄入成了肠癌的“助推器”。与之相对，饮食中粗粮搭配不足，每天保障0.5千克蔬菜，0.25千克水果难以达标，肠道内摄入的膳食纤维含量过低，再加上饮水不足等因素，则会进一步地增加结直肠癌发生的风险。吸烟、二手烟、电子烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯也会随着年轻人的放纵和不在意，再一次地把自己的健康推到疾病的边缘。因此说，年轻人不良的生活习惯也成为肠癌发生的帮凶。

其实，在生活中还有一个大忌，那就是年轻人自以为自己的身体健康，小病小难都不在乎。遇到肠胃不适的时候，要么就是自己整点药物对付一下，要么就是拖拖拉拉不及时就诊，至于所谓的疾病筛查和体检，那几乎就是一种奢望。如此情况下，待到身体出现问题的时候，再实施疾病诊疗也基本上都是中晚期。因此，在这里我们对年轻人也要提出应进行规律的肿瘤筛查和体检。必要的大便潜血检查、肛门指检、肠镜检查都可以帮助临床及早发现结直肠恶性肿瘤。根据2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，对于以下肠癌高危人群都建议定期到医院实施肠镜检查：45岁以上无症状人群，40岁以上有2周肛肠症状的人群，长期患有溃疡性结肠炎的患者，大肠癌手术后的人群，大肠腺瘤治疗后的人群，有大肠癌家族史的直系亲属，诊断为遗传性大肠癌患者的直系亲属且年龄超过20岁的人群。