做个胃镜检查吧,今年真的不能再拖了
患者老张在我们科室治疗已经有一段时间了,他儿子最近找到我,想开点胃药缓解一下自己胃部不适的症状。听了他的症状以后,我建议他还是先做一个胃镜检查一下。小张面有难色地和我说:“主任,说起这个胃镜,那可是早都该做了,最早以前是有点恐惧、害怕,以后的这些年就是天天被乱七八糟的事情一拖再拖。时至年底,工作任务和压力又明显地增加了不少,三餐是每一顿都不能按时进行。这不,老爹又住院了还需要我们陪护,再加上年终各种应酬,我也是真心地佩服自己是铁打的。您还是先给我开点药我先缓解一下,过两天,我再做胃镜吧。”
听了小张的这些话,他讲述的内容我也在门诊、病房里常常听到。其实小张说的这些现象,在我们的日常生活中,在我们的日常诊疗中真的是太普遍了。随着现代城市生活节奏的加快,生活、工作、社会、家庭等诸方面所带来的压力也是越来越大,出现胃部不适现象的人也就越来越多。很多人对于疾病的态度就是再忍一忍、再等一等、再拖一拖、随便先吃点药缓解一下,如此下来很多的疾病就是在这样的过程中被耽误了,一个简单的胃病就可能被拖成了慢性萎缩性胃炎,甚至是胃癌。说到这里,我们就不得不再一次提起胃病检查、诊断的“金标准”——胃镜。
胃镜检查其实就是把一个在其前端安装有镜头的纤维导管直接插入人体的胃和十二指肠,用医生的肉眼来观察食道、胃、肠内部情况与功能,显示出胃黏膜的形态、排列及色泽等。通过内窥镜可以直接观察到病变的部位、黏膜的具体情况,是否有出血、渗出,局部病变的病情等。对于临床观察有异常,或者是有高度可疑的时候,还可通过内镜的模式钳夹胃黏膜、病变部位的组织等进行活组织病理组织学检查。部分疾病则可以直接在内镜下实施胃内病变的胃镜下治疗。应该说,胃镜检查对于大多数的人员来说还是有那么一些痛苦,毕竟做胃镜是一种操作性的检查,不会像吃面条那么顺畅。正是因为如此,近些年来一个新兴的“无痛胃镜”技术已经在临床上被广泛地推广和应用了。所谓的无痛胃镜其实就是给患者在胃镜检查之前用了一点全身麻醉的药物,这样患者就是在睡觉的过程中完成了胃镜的检查,当然就没有了恐惧、疼痛、不适的感觉了。(https://www.daowen.com)
说起做胃镜,你还真的不能仅仅认为它就是做一个镜子检查,因为在实施胃镜检查中还有一个重要的操作就是进行胃镜下的组织取材来实施病理组织学活检。这样的活检对于疾病性质、程度的判断是至关重要的,也是最大限度地保障诊断准确性,避免漏诊,避免误诊的主要手段和技术上的保证。通过病理学的检查可以明确分辨胃内的具体情况,浅表性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡、癌变这些都可以直接明确。这也是大多数临床医生习惯于用“不做活检等于不检”这话来形容胃镜检查加活检病理组织学检查的重要性的原因。
有了这些确切的检查结果,医生们才可以实施具有针对性的治疗措施。由此说来,还是做个胃镜检查吧,今年真的不能再拖了。