排便也是一个技术活：便秘时排便顺畅的方法
便秘是临床上常见的不适症状之一。肿瘤患者因为胃口不好，通常吃得比较少，含膳食纤维的食物摄入得也较少，同时由于运动量减少，或者服用止痛药、止吐药等，这些都会抑制肠道蠕动，从而易于诱发便秘。那么便秘的原因有哪些呢？
（1）心理因素：患者在化疗时往往伴随紧张、焦虑的情绪，不良的心理状态可抑制副交感神经系统，导致便秘。
（2）药物副作用：化疗期间除了化疗药外还会应用其他辅助药物，比如镇痛药、止吐药等，这些药物都会导致或加重便秘，并且会产生一加一大于二的效果。例如那些使用了止吐药物的化疗患者，便秘的发生率高达90%。
（3）饮食因素：化疗期间患者往往食欲差、进食量少，因蔬菜水果摄入不足而便秘。一旦出现便秘，除了腹胀不适，很多患者还会相应出现食欲明显下降的状况。这种“吃不下、拉不出”的状态会使癌症患者的生活质量大打折扣。
若便秘不能及时缓解，还很可能会发展为肠梗阻，严重时甚至危及生命。因此，便秘时很多患者都会“简单、粗暴、直接”地选择开塞露来通便。然而，开塞露虽然对于轻度便秘效果不错，但是若堵在肠道的粪块位置较高（距肛门较远）时，这种方法就收效甚微了。
那么，到底该如何应对便秘呢？在临床诊疗过程中，可以尝试以下几个方法来缓解症状：
（1）多喝水：可以在早晨空腹时，先喝一杯温开水、柠檬汁等，帮助排便。如果征得主管医生的同意，每天可以喝8～10杯水，大约2000毫升以上的饮水量，包括温开水、茶、果汁、含渣的果菜汁等，这些均有助于预防和改善便秘的发生。(https://www.daowen.com)
（2）多吃富含膳食纤维的食物：摄取足量膳食纤维能促进肠道蠕动，有助于排便。可以多吃蔬菜、水果、粗杂粮、薯类、豆制品等富含膳食纤维的食物，如芹菜、韭菜、红薯、全麦面包、糙米等。在日常饮食中要逐渐加入这些食物，但注意不要过度摄入，以免引起腹胀等不适。同时注意避免干燥刺激的食物比如干辣椒、芥末、胡椒、浓茶、咖啡等；不吃柿子，因为柿子富含鞣酸，会加重便秘。
（3）运动：如果长期卧床不起，那么我们的肠道也会“瘫痪”，只有身体多运动，肠道才会相应地“活”起来。所以，尽管化疗期间身体会感受到诸多不适，但还是应适量运动。慢步走、太极拳就是很好的选择。卧床患者应努力活动四肢或翻身。
（4）放松情绪、建立良好的排便习惯：多做几次深呼吸，适度进行自己喜爱的运动，以放松情绪。在固定的时间吃东西、细嚼慢咽，尽量在固定的时间去厕所报到，建立良好的排便习惯。改坐便为蹲便也有促进排便的作用，因为蹲便更符合排便器官的生理结构，有利于大便顺利排出。
（5）定时做腹部按摩：定时对腹部进行按摩也可以帮助肠道动起来。按摩时应以肚脐为中心，整个手掌向腹部轻压用力，以顺时针的方向缓慢进行按摩。一定要顺时针哦，因为只有这个方向才是与肠道蠕动方向一致的。
（6）不要吃口香糖：吃口香糖、喝可乐之类的碳酸饮料，这些会造成过多空气进入肠道，引起腹胀等腹部不适，加重便秘。
（7）借助通便剂或泻药：如果感觉要发生便秘，可以尝试使用非处方的通便剂，如开塞露等，这些须在医生的指导下使用。若出现3天以上未解大便的情况，可考虑在医生指导下使用泻药。应用泻药时首选渗透性泻药，如乳果糖、聚乙二醇等；对于有吞咽困难或者反复发生粪块阻塞的患者，则应推荐灌肠和使用栓剂；同时，切记灌肠剂、栓剂以及刺激性泻药只能在发生便秘时使用，不能用于预防便秘。若因厌食而进食不足，尤其含膳食纤维丰富的食物摄入不足而导致轻度便秘时，可选择容积性泻药，如欧车前、麦麸等，使用时注意补充足够的液体，以增加粪便量，使干硬的粪便变得松软易于排出。