改善恶心、呕吐的七大饮食诀窍

更新于 2026年10月30日 版权声明
12 改善恶心、呕吐的七大饮食诀窍

肿瘤的治疗经常会用到放疗、化疗,这些治疗是一把双刃剑,在杀灭肿瘤细胞的同时,难免对人体健康细胞产生影响和损伤,产生不良反应。恶心、呕吐是抗肿瘤治疗期间常见的不良反应,患者常会因为恶心、呕吐而减少进食,导致营养摄取出现问题,而不得不减低了用药剂量,甚至放弃了化疗。因此,对于肿瘤治疗来说,处理不良反应也算是肿瘤治疗的重要部分,而且是不可缺少的环节。如果不重视肿瘤治疗引起的恶心、呕吐等不良反应,那么放化疗可能很难顺利完成,治疗效果也就很难保证。

那么如何改善恶心、呕吐呢?在临床上可以尝试以下7个饮食诀窍。

(1)酸味、咸味、清淡饮食较适合:恶心、呕吐的患者,在吃饭时搭配一些酸味、咸味比较重的食物,如酸梅、酱瓜、酸菜等会比较容易下饭。饮食最好可以清淡些,烹调时尽量少油、少糖,因为太甜、太油腻的食物都会加重恶心感,要尽量避免这些食物,如油炸食物、肥肉、糕点等。

(2)细嚼慢咽,少吃多餐:进餐时细嚼慢咽,不要吃太快,也不要一次吃太多、太饱,最好每天可以吃6~8次小餐。

(3)喝水要少量多次:有些患者反胃严重时,喝水都会有恶心的感觉,但是,临床上还是要注意维持水分及电解质的平衡,避免脱水现象的发生。因此建议患者少量多次喝水,可以一小口一小口地慢慢喝,但在进餐前1小时内应停止饮水,以免发生饱胀感而吃不下饭。另外,在吃饭时尽可能不要喝含碳酸的汽水饮料、果汁、汤等,以减少饱胀、反胃的感觉。(https://www.daowen.com)

(4)吃些干的食物:质地干的食物,如苏打饼干、杂粮面包、坚果等,可以帮助缓和肠胃不适,抑制恶心症状。这些食物建议患者在早上起床后,或者运动后吃,呕吐停止后,也要补充一些,因为空腹也会引起恶心。

(5)远离油烟味:尽量不要在油烟味明显的地方吃饭,同时尽量避免特殊的味道,如香水、发酵味等。如果环境里已经有这些味道了,患者可以暂时先离开,家人帮忙将窗户打开通风,待味道散去后再用餐。

(6)治疗前避免进食:接受化疗或放疗的患者,治疗前2小时以内应避免进食,防止呕吐的发生。

(7)饭前、饭后都要漱口:饭后坐着或斜躺着休息一段时间,不要马上平躺或活动,以免消化不良而增加不舒服的感觉。

除了饮食之外,随着药物研发的发展,药物治疗恶心、呕吐也有不错的效果。例如对于发生在化疗24小时之内的急性呕吐,临床上多数采用5-HT3受体拮抗剂联合糖皮质激素的预防和治疗方案。一般来说这一招可以使得80%~90%的急性呕吐得到预防和缓解。对于中度致吐性化疗药引起化疗后24~48小时的延迟性呕吐,第二代5-HT3受体拮抗剂帕洛诺司琼有一定的疗效。对于已做预防处理,但仍然发生的暴发性呕吐,需要立即实施挽救性止吐治疗。一般处理原则是联合应用不同作用机理的其他有效的止吐药物,包括抗精神病药物、苯二氮图示类药物、大麻酚药物、多巴胺受体拮抗剂、吩噻嗪类药物、5-HT3受体拮抗剂、类固醇药物。治疗暴发性呕吐强调按时给药,而非按需给药,若恶心、呕吐得到控制,继续原方案治疗,反之则应使用高一级止吐治疗,若频繁呕吐导致无法口服药物,直肠或静脉用药则显得更为合适,同时也要注意保证患者有足够量的静脉液体的输注、补充,以防止和防治电解质紊乱。对于多药联合化疗方案诱发的难治性呕吐,其治疗方案要基于致吐风险最高的药物制订。此外,还应注意患者其他潜在的致吐因素,包括肠梗阻、前庭功能障碍、脑转移、电解质紊乱、尿毒症、阿片类麻醉药物的使用、胃部疾病、精神心理因素等,只要很好地解决了这些问题,再施以最为恰当的措施,相信也不难治!

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