激光应用于活髓保存治疗的优势

激光应用于活髓保存治疗的优势

将激光应用于活髓保存治疗具有以下优势[25]：

（1）协助封闭牙本质小管功能：激光可去除牙本质的玷污层，使盖髓材料紧密封闭牙本质小管，保证了结合界面的严密性，防止细菌的进入；激光可造成牙本质表面的熔融，形成的熔融颗粒可封闭牙本质小管，降低牙髓的敏感性，从而减轻盖髓材料对牙髓的刺激，也可阻止细菌进入牙本质小管。

（2）杀菌功能：在整个窝洞制备过程中，激光可起到杀菌作用，对暴露的牙髓及其周围环境均有杀菌作用。

（3）止血功能：传统的牙髓止血方法是生理盐水大量冲洗，若出血量仍较大，则在出血部位使用润湿后的小棉球压迫止血。然而，传统的治疗方法耗时且效果不佳。血红蛋白对半导体激光具有较高的吸收率，因而半导体激光可以起到很好的止血作用。

（4）处理牙髓组织断面时对牙髓的损伤小：在传统的活髓切断术中，挖匙、球钻可能会导致牙髓组织的牵张，进而导致继发炎症；激光的非接触模式作用形式可以有效降低对牙髓组织的损伤。

（5）生物刺激功能：低能量激光具有生物刺激作用，可有效减轻牙髓的炎症反应、促进细胞增殖以及控制活髓的局部钙化[26]。(https://www.daowen.com)

激光在杀灭细菌、减少牙髓断面出血上的作用已得到证实，但临床应用上仍缺乏系统的长期随访资料，未能制定国际统一的临床操作规范。随着研究的完善，作为活髓保存治疗的辅助手段，激光的应用会越来越普遍。

附图：Er激光应用于活髓保存治疗病例（图6-2～图6-4）。