二、装配步骤

1.清洁牙面，酸蚀、冲洗、吹干上颌第一磨牙牙冠颊侧颈1/3部分（接近牙齿阻抗中心），涂布粘接剂，采用光固化技术粘接配套颊面管装置。

2.酸蚀、冲洗、吹干上颌尖牙牙冠唇面，采用光固化技术粘接舌侧扣（与颊面管位置大致平齐），酸蚀上颌第一前磨牙牙冠颊面，光固化技术粘接前磨牙延伸臂，注意延伸臂的尖端朝向远中第二前磨牙处。

3.酸蚀、冲洗、吹干上颌第一前磨牙、侧切牙牙冠舌面，采用光固化技术分别粘接舌侧扣，并用0.25mm结扎丝紧密结扎，防止推前磨牙近中移动过程中，第一前磨牙因颊侧受力较大，发生牙齿远中舌向扭转（备注：如果采用第二前磨牙颊侧粘接牵引环者，则在其舌面粘接舌侧扣）。

4.将磨牙推进器插栓插入配套颊面管，调整磨牙推进器长轴，使之与平面平行，要求其与牙弓弧度相适应，避免对口颊软组织造成不适或损伤。

5.下颌牙列装配固定矫治器，常规使用0.018in澳丝弯制随形弓。(https://www.daowen.com)

6.局麻下，在第一磨牙近中膜龈联合处植入规格2.0mm×10mm颧突钉，磨牙颊面管远中球形栓与颧突钉的钉帽孔用0.25mm结扎丝紧密牢固结扎。

7.用0.25mm结扎丝穿过第一前磨牙延伸臂打2～3个结，扎丝拉向近中方向穿过磨牙推进器前端牵引孔，向远中压缩推簧至原长度的1/2或2/3打结固定，扎丝末端留3～4mm处剪断，将其塞入磨牙推进器滑板下方。此时，磨牙推进器激活，利用压缩弹簧的回复力推前磨牙段朝近中移动。

8.磨牙推进器近中端支撑板部分，常规使用0.25mm结扎丝将其与尖牙唇侧舌侧扣稍稍结扎固定。防止其上下摆动即可。

9.由于磨牙推进器的结构是置放在前磨牙颊侧施力，单轨道近中向施力会造成接受正畸力的前磨牙发生远中舌向扭转。为了避免这种情况发生，我们设计了平衡前磨牙移动的小Ⅲ类颌间牵引，即在下颌前牙3-2牵引钩与上颌第一前磨牙腭侧舌侧扣之间挂1/4in橡皮圈做轻力平衡移动牵引（下颌牙列安放的是0.018in澳丝弯制的随形弓）。另外，在上颌牙列腭侧第一前磨牙与侧切牙之间的舌侧扣预先采用0.25mm结扎丝紧密结扎，也有防止或者减少第一前磨牙近中移动过程中的远中舌向扭转程度。