胎儿完全型大动脉转位（TGA）声像图特征（图24-1～图24-15）
胎儿大动脉转位， 发绀型之心脏病。
主动脉与肺动脉， 平行排列特征性。
肺动脉与左室连， 位于左后方回声。
主动脉与右室连， 位于右前方声影。
房室连接正常形， 此病定为完全型。
完全型之主动脉， 瓣下保留圆锥形。
此圆锥与三尖瓣， 呈现肌性相连声。
肺动脉瓣、二尖瓣， 两者纤维连续影。
房室连接不一致， 此病定为矫正型。
图24-1 胎儿完全型TGA伴有室间隔缺损和肺动脉狭窄声像图
LV：左心室；RV：右心室；AO：主动脉；PA：肺动脉；VSD：室间隔缺损；TGA：大动脉转位。
图24-2 胎儿大动脉转位STIC容积的断层成像
平面d显示正常的四腔心切面；平面h显示主动脉与肺动脉并行走行的典型超声表现。LV：左心室；RV：右心室；AAO：升主动脉；MPA：主肺动脉。
图24-3 胎儿室间隔完整型完全型大动脉转位声像图
主动脉弓、动脉导管弓长轴切面显示主动脉与肺动脉关系及头臂干分支，两者呈平行排列走行，主动脉位置靠前，主动脉弓为大弓，肺动脉靠后，动脉导管弓为小弓（正常胎儿主动脉弓为小弓，动脉导管弓为大弓）。PA：肺动脉；RV：右心室；DAO：降主动脉；Arch：主动脉弓。
图24-4 胎儿室间隔完整型完全型大动脉转位声像图
左心室流出道切面显示肺动脉起自左心室（远端可见左、右肺动脉分叉）。LV：左心室；RV：右心室；PA：肺动脉；LPA：左肺动脉；RPA：右肺动脉。
图24-5 胎儿室间隔缺损型完全型大动脉转位声像图
左、右心室流出道切面显示肺动脉起自后方左心室，主动脉起自前方右心室，两者呈平行排列走行，肺动脉靠后，室间隔可见连续性中断及室水平分流信号（双向）。LV：左心室；RV：右心室；AO：主动脉；PA：肺动脉；VSD：室间隔缺损。
图24-6 胎儿室间隔缺损型完全型大动脉转位声像图(https://www.daowen.com)
主动脉弓、动脉导管弓长轴切面，E -flow模式显示主动脉弓及其分支（箭头所示）。E -flow：是一种不依赖多普勒频移的成像技术。AO：主动脉；PA：肺动脉；DAO：降主动脉。
图24-7 胎儿完全型大动脉转位动脉导管内逆向血流声像图
A：主动脉、肺动脉平行走行，主动脉起源于右心室，肺动脉起源于左心室；B：动脉导管内可见主动脉至肺动脉的逆向血流。LV：左心室；RV：右心室；AO：主动脉；PA：肺动脉；DA：动脉导管。
图24-8 胎儿完全型大动脉转位声像图
两条大动脉平行排列，主动脉起自右心室，肺动脉起自左心室。LV：左心室；RV：右心室；AO：主动脉；PA：肺动脉。
图24-9 胎儿D-TGA声像图
胎儿心室大动脉连接不一致TUI-STIC。LV：左心室；RV：右心室；AO：主动脉；Pa：肺动脉；SVC：上腔静脉；D-TGA：完全型大动脉转位；Stomach：胃；TUI-STIC：断层超声显像技术联合实时三维时间-空间相关成像技术。
图24-10 正常胎儿心脏在STIC多种模式下的声像图
A：TUI模式下显示右室流出道切面，改良后的三血管气管断面和五腔心断面；B：正交三平面模式下显示主动脉弓及下腔静脉断面；C、D：分别应用反转模式和血流模式立体显示大动脉交叉及其走行情况。
图24-11 胎儿室间隔完整型完全型大动脉转位声像图
主动脉弓、动脉导管长轴切面的STIC高分辨血流显像模式图，此图显示主动脉位置靠前，主动脉弓为大弓，肺动脉靠后，动脉导管弓为小弓（正常胎儿主动脉弓为小弓，动脉导管弓为大弓）。DAO：降主动脉；PA：肺动脉；L-SCA：左锁骨下动脉；arch：主动脉弓；STIC：实时三维时间-空间相关成像技术。
图24-12 胎儿完全型大动脉转位应用STIC重建声像图
A：表面成像模式重建显示正常四腔心切面；B：表面成像模式重建显示心室动脉连接异常；C、D：分别应用反转模式和血流成像模式立体显示两条大动脉失去交叉关系。LA：左心房；AO：主动脉；RPA：右肺动脉；LPA：左肺动脉；DA：动脉导管；STIC：实时三维时间-空间相关成像技术。
图24-13 胎儿室间隔缺损型完全型大动脉转位声像图
STIC反转模式显示主动脉位置靠前，主动脉弓为大弓，肺动脉靠后，动脉导管弓为小弓（正常胎儿主动脉弓为小弓，动脉导管弓为大弓）。AO：主动脉；PA：肺动脉；DAO：降主动脉；Arch：主动脉弓；STIC：实时三维时间-空间相关成像技术。
图24-14 胎儿室间隔缺损型完全型大动脉转位声像图
STIC反转模式显示主动脉与肺动脉的空间位置关系及头臂干分支，两者平行并列走行，主动脉位置靠前，主动脉弓为大弓，肺动脉靠后，动脉导管弓为小弓。AO：主动脉；PA：肺动脉；STIC：实时三维时间-空间相关成像技术。
图24-15 孕31周连体双胎、双心之一D-TGA伴ECD声像图及标本图
左图：超声图像显示完全型大动脉转位，主、肺动脉平行排列；右图：标本显示主、肺动脉平行排列。LV：左心室；RV：右心室。AO：主动脉；PA：肺动脉；D-TGA：完全型大动脉转位；ECD：心内膜垫缺损。