胎儿主动脉瓣狭窄声像图特征(图26-1~图26-17)

第二十六章 胎儿主动脉瓣狭窄声像图特征 (图26-1~图26-17)

轻度狭窄时多见, 瓣叶增厚增强声。

瓣叶开放多受限, 呈现圆顶状回声。

重度狭窄时多见, 右心明显扩大形。

左室壁明显增厚, 左室、左房扩大影。

左心室之心内膜, 弹力纤维增多声。

心内膜回声增强, 心室发育停止形。

心尖部右室构成, 左室发育不良症。

升主动脉狭窄后, 呈现明显扩张影。

主动脉之瓣口见, 五彩湍流信号形。

卵圆孔可呈现出, 自左向右分流声。

探测主动脉瓣口, 高速射流频谱形。

图示

图26-1 胎儿主动脉瓣狭窄声像图

五腔心切面显示胎儿主动脉瓣增厚,回声增强,收缩期开放受限。AO:主动脉;LV:左心室;RV:右心室。

图示

图26-2 胎儿主动脉瓣狭窄声像图

五腔心切面显示主动脉瓣增厚,主动脉根部及升主动脉发育正常,横弓部发育细窄。AO:主动脉;LV:左心室。

图示

图26-3 胎儿主动脉瓣狭窄声像图

大动脉短轴切面显示细小主动脉与增宽的肺动脉比例失常。AO:主动脉;DAO:降主动脉;DA:动脉导管;MPA:主肺动脉;RPA:右肺动脉。

图示

图26-4 胎儿主动脉瓣狭窄声像图

左室流出道切面显示收缩期主动脉瓣增厚、回声增强,开放受限(箭头所示)。LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室;AO:主动脉。

图示

图26-5 胎儿主动脉瓣狭窄声像图

此图显示舒张期增厚的主动脉瓣(箭头所示)。LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室;AO:主动脉。

图示

图26-6 胎儿主动脉瓣狭窄声像图

超声显示主动脉瓣增厚、回声增强,半环径较小。AO:主动脉。

图示(https://www.daowen.com)

图26-7 胎儿主动脉瓣狭窄声像图

左室流出道切面彩色多普勒超声显示收缩期主动脉瓣口五彩镶嵌湍流信号,血流速度增快。

图示

图26-8 胎儿主动脉瓣狭窄声像图

舒张期主动脉瓣下反流信号。

图示

图26-9 胎儿主动脉瓣轻度狭窄声像图

彩色多普勒超声显示收缩期主动脉瓣口血流信号无明显增快,仍为层流信号,箭头处所示为室间隔缺损处左向右分流信号。AO:主动脉;LV:左心室;RV:右心室。

图示

图26-10 胎儿主动脉瓣狭窄声像图

频谱多普勒显示主动脉瓣上血流速度增快。

图示

图26-11 胎儿主动脉瓣轻度狭窄声像图

频谱多普勒显示主动脉瓣口血流速度增快,为132cm/s。AO:主动脉。

图示

图26-12 胎儿主动脉瓣重度狭窄声像图

肺静脉血流频谱异常,舒张早期呈反向血流信号。

图示

图26-13 胎儿主动脉瓣重度狭窄声像图

五腔心切面显示主动脉瓣明显增厚,舒张期开放受限(箭头所示),主动脉根部管腔内径细小。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图26-14 胎儿主动脉瓣重度狭窄声像图

四腔心切面显示左心房、室明显增大。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室;RPV:右肺静脉。

图示

图26-15 胎儿主动脉瓣重度狭窄声像图

CDFI显示收缩期二尖瓣房侧见大量反流信号。LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图26-16 胎儿主动脉瓣及肺动脉瓣狭窄解剖标本图

将肺动脉解剖后显示肺动脉瓣增厚、粘连。AS:主动脉瓣狭窄;PS:肺动脉瓣狭窄;RV:右心室。

图示

图26-17 胎儿主动脉瓣及肺动脉瓣狭窄解剖标本图

剖开主动脉后显示主动脉瓣增厚、粘连,主动脉瓣环处明显狭窄。AS:主动脉瓣狭窄;RV:右心室;Arch:主动脉弓。