完全型心内膜垫缺损（ECD）声像图特征（图4-12～图4-32）
此病常伴痴呆病， 少儿心脏之畸形。
完全型ECD病， 先查M超之特征。
二尖瓣、三尖瓣叶， 同一平面活动形。
房室瓣之CD段， 出现多重之回声。
舒张两侧房室间， 不见室间隔回声。
收缩期内可见到， 断续室间隔回声。
完全型ECD病， 二维超声之特征。
十字交叉内膜垫， 房、室间隔失落形。
右前上瓣、前桥瓣， 形成前共瓣回声。
右下瓣和后桥瓣， 形成后共瓣声影。
前共瓣分左、右瓣， 腱索异常连接形。
与室间隔脊顶连， 连右室乳头肌声。
前共瓣为完整瓣， 漂浮室缺上方声。
舒张期之前共瓣， 分向两侧开放形。
房缺、室缺大缺损， 十字交叉全消声。
房房、室室、房与室， 血流相互沟通形。
于低位房间隔及， 高位室间隔水平。
共同房室瓣口显， 开放时呈椭圆形。
二尖瓣叶开放时， 膨向室间隔回声。
致左室流出道窄， 各心腔均增大形。
完全型ECD分三型， A型、B型、和C型。
前共瓣腱索附于， 室缺残端顶A型。
前共瓣腱索附于， 右室游离壁B型。
前共瓣呈漂浮状， 无腱索着点C型。
彩色多普勒显示， 房、室水平分流声。
左向右分呈红色， 右向左分蓝色影。
脉冲、连续多普勒， 显示湍流频谱形。
二、三尖瓣裂隙时， 示收缩期湍流形。
图4-12 完全型A型心内膜垫缺损二维超声心动图
全心增大，房间隔及室间隔回声中断，舒张期双室流入道切面显示舒张期共同房室瓣开放，形成共同房室瓣口，4个腔室相通。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室。
图4-13 完全型心内膜垫缺损合并继发孔型房间隔缺损声像图
LV：左心室；RV：右心室；VSD：室间隔缺损；ASD：房间隔缺损。
图4-14 完全型A型心内膜垫缺损二维超声心动图
双室流入道切面显示舒张期共同房室瓣开放，形成共同房室瓣口，4个腔室相通。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室。
图4-15 完全型A型心内膜垫缺损彩色多普勒超声心动图
双室流入道切面彩色多普勒显示左心房及右心房的血液同时进入左心室及右心室，房、室水平同时出现血流相通。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室。
图4-16 完全型B型心内膜垫缺损二维超声心动图
类心室长轴切面显示全新增大，房间隔与室间隔出现中断现象，二尖瓣与三尖瓣形成共同房室瓣口，共同房室瓣叶的腱索通过室间隔缺损部位附着于右心室侧壁。LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室；VSD：室间隔缺损。
图4-17 完全型B型心内膜垫缺损二维超声心动图(https://www.daowen.com)
心尖四腔心切面显示全心增大，房间隔与室间隔出现回声中断现象，二尖瓣与三尖瓣形成共同房室瓣口，共同房室瓣叶的腱索通过室间隔缺损部位附着于右心室侧壁。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室；ASD：房间隔缺损；VSD：室间隔缺损。
图4-18 完全型C型心内膜垫缺损二维超声心动图
全心增大，室间隔回声中断，心房腔内未能探及明确的房间隔组织，呈单心房，共同房室瓣叶的腱索无明确的附着点，呈漂浮状，形态异常。LV：左心室；RV：右心室；VSD：室间隔缺损；SA：单心房。
图4-19 完全型C型心内膜垫缺损彩色多普勒超声心动图
舒张期心房的血流通过时，轻度受限，关闭时出现反流。LV：左心室；RV：右心室；SA：单心房。
图4-20 完全型心内膜垫缺损声像图
全心增大，房间隔及室间隔回声中断，二尖瓣与三尖瓣叶形成共同房室瓣口，显示为4个桥叶组成。LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室；AO：主动脉；VSD：室间隔缺损。
图4-21 完全型心内膜垫缺损二维超声心动图
全心增大，房间隔及室间隔回声中断。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室；ASD：房间隔缺损；VSD：室间隔缺损。
图4-22 完全型心内膜垫缺损（ECD）的M型左心室波群图
心室腔内仅见一组共同房室瓣的回声，心室腔增大，室间隔与左室后壁运动幅度增强，从三尖瓣方向向二尖瓣方向扫描时，呈阶梯状改变，其间有连续性。LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室。
图4-23 完全型心内膜垫缺损心房-心室波群声像图
LV：左心室；RV：右心室。
图4-24 完全型心内膜垫缺损声像图
心尖四腔心切面显示全心增大，房间隔及室间隔回声中断。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室；ASD：房间隔缺损。
图4-25 完全型心内膜垫缺损合并继发孔型房间隔缺损声像图
心尖四腔心切面舒张期显示十字交叉点消失，房间隔下部及室间隔上部回声失落，可见共同房室瓣。LV：左心室；RV：右心室；ASD：房间隔缺损。
图4-26 完全型心内膜垫缺损彩色多普勒超声心动图
心尖四腔心切面显示房水平及室水平以左向右为主的双向分流，大动脉与心室的连接关系正常。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室。
图4-27 完全型心内膜垫缺损声像图
剑下双动脉长轴切面显示房水平及室水平均出现以左向右为主的双向分流，二尖瓣叶与三尖瓣叶形成共同房室瓣口，显示为4个桥叶组成，大动脉与心室的连接关系正常。RA：右心房；RV：右心室；PA：肺动脉；AO：主动脉。
图4-28 完全型心内膜垫缺损彩色多普勒超声心动图
左心室长轴切面显示房水平及室水平均出现以左向右为主的双向分流，大动脉与心室的连接关系正常。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室。
图4-29 完全型心内膜垫缺损声像图
房水平及室水平均出现以左向右为主的双向分流。RA：右心房；RV：右心室；PA：肺动脉；AO：主动脉。
图4-30 完全型心内膜垫缺损声像图
收缩期采用全容量显示模式，从心尖方向观察共同房室瓣的关闭。Common AV valve：共同房室瓣。
图4-31 完全型心内膜垫缺损声像图
采用全容量显示模式，从心尖方向向心底部观察，共同房室瓣趋于关闭状态。Common AV orifice：共同房室瓣口；Common AV valve：共同房室瓣。
图4-32 完全型心内膜垫缺损声像图
采用全容量显示模式，从心底部向心尖部方向观察，通过开放的房室瓣口可观察到室间隔缺损的残端顶部。Ventricular septum：室间隔； Common AV orifice：共同房室瓣口。