房室间隔缺损声像图特征(图3-1~图3-11)
房室间隔缺损病, 又称房室管畸形。
低位房间隔缺损, 高位室缺之疾病。
此类疾病分三型, 完全、部分、过渡型。
完全型之特点是, 房间隔之下部中。
室间隔流入道部, 回声连续中断形。
房室瓣位未探及, 正常二、三尖瓣声。
只见一宽大畸形, 共同房室瓣回声。
CDFI显示左向右, 或双向分流束声。
共同房室瓣口见, 反流束之回声形。
部分型之缺损为, 房间隔之下部中。
二尖瓣和三尖瓣, 相互独立存在声。
前桥叶和后桥叶, 两叶间见裂隙影。
缺损处见左向右, 双向分流束回声。
二、三尖瓣裂隙处, 显示大股反流形。
过渡型之房室缺, 房间隔之下部中。
室间隔流入道部, 回声连续中断形。

图3-1 完全型房室间隔缺损声像图
ASD:房间隔缺损;VSD:室间隔缺损。

图3-2 部分型房室间隔缺损声像图
二尖瓣口短轴切面显示二尖瓣前叶回声中断。MV:二尖瓣。
二尖瓣和三尖瓣, 相互独立存在影。
CDFI显示左向右, 或见双向分流形。
二、三尖瓣左向右, 显示大量反流影。(https://www.daowen.com)

图3-3 部分型房室间隔缺损声像图
心尖四腔心切面显示房间隔下段回声中断。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图3-4 完全型房间隔缺损声像图
心尖四腔心切面显示房间隔下段及流入道室间隔回声中断,一宽大畸形的共同房室瓣骑跨室间隔上。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图3-5 完全型房室间隔缺损声像图
彩色多普勒心尖四腔心切面显示于房间隔及室间隔中段处可探及左向右分流束。

图3-6 过渡型房室间隔缺损声像图
心尖四腔心切面显示房间隔下段及流入道间隔回声中断。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图3-7 部分型房室间隔缺损声像图
彩色多普勒心尖四腔心切面显示房间隔下段回声中断处探及左向右分流束。LA:左心房;RA:右心房;RV:右心室。

图3-8 房室间隔缺损声像图
左室长轴切面显示左心室流出道延长,呈鹅颈状。A线:房间隔缺损时,左心室心尖部到主动脉瓣环的距离;B线:左心室心尖部到左侧房室瓣环的距离。

图3-9 过渡型房室间隔缺损声像图
彩色多普勒心尖四腔心切面显示房间隔下段及流入道室间隔回声中断处可探及左向右分流束。LA:左心房;RA:右心房;RV:右心室。

图3-10 房间隔缺损声像图
心尖四腔心切面显示位于左侧的形态左心室发育不良。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图3-11 过渡型房室间隔缺损声像图
心尖四腔心切面显示原发孔型房间隔缺损和小型的流入道部室间隔缺损(箭头所示)。Ⅰ°ASD:1°房室间隔缺损。