部分型心内膜垫缺损(ECD)声像图特征(图4-1~图4-11)

一 部分型心内膜垫缺损(ECD)声像图特征 (图4-1~图4-11)

M形主动脉波群, 右室流出道宽声。

主动脉之前、后壁, 重搏波之消失影。

二尖瓣之波群示, 右房、右室增大形。

左室后壁、室间隔, 呈现同向运动形。

心房血左向右流, 左房容量减少声。

右心容量负荷增, 排血时间延长形。

肺动脉瓣ɑ波浅, 开放时间延长影。

产生肺动脉高压, 曲线形成“V”“W”形。

二维超声心动图, 右房、右室增大声。

图示

图4-1 部分型心内膜垫缺损声像图

收缩期左室长轴切面显示左心房及右心室增大,低位房间隔出现回声脱失现象,二尖瓣前叶出现裂隙(箭头所示)。LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室;AO:主动脉。

图示

图4-2 部分型心内膜垫缺损声像图

心尖四腔心切面显示房间隔缺损。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室;ASD:房间隔缺损。

室间隔与右心示, 相互协同做功影。

低位房缺声失落, 残端顶部回声增。

二尖瓣叶开放时, 瓣体膨向间隔形。

致左室流出道窄, 呈现“鹅颈征”样声。

二尖瓣叶裂隙时, 瓣口恰似“双口”形。

右室流出道扩张, 肺动脉呈增宽影。

彩色多普勒显示, 低位房缺分流声。

左向右分之血流, 呈现五彩镶嵌形。

伴有肺动脉高压, 血流右向左分形。

脉冲多普勒测及, 舒张早期频谱声。

连续多普勒显示, 充填、高速、反流影。(https://www.daowen.com)

图示

图4-3 部分型心内膜垫缺损M形图像

主动脉瓣群显示左心房增大,右室流出道增宽,主动脉前后壁运动增强,重搏波消失。LA:左心房;AO:主动脉;RVOT:右室流出道。

图示

图4-4 部分型心内膜垫缺损M形图像

左心室波群显示右心室增大,室间隔与左心室后壁呈同向运动,二尖瓣前叶A峰减低,E峰与室间隔左心室面并置。LV:左心室;RV:右心室。

图示

图4-5 部分型心内膜垫缺损彩色多普勒超声心动图

心尖四腔心切面显示房水平出现红色血流亮度较高的左向右分流,二尖瓣前叶体部及三尖瓣口的蓝五彩镶嵌色高速反流。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图4-6 部分型心内膜垫缺损彩色多普勒超声心动图

心尖四腔心切面显示房水平出现红色血流亮度较高的左向右分流,二尖瓣前叶体部及三尖瓣口的蓝五彩镶嵌色高速反流。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图4-7 部分型心内膜垫缺损声像图

心尖四腔心切面显示房间隔下部十字交叉处回声失落。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室;ASD:房间隔缺损。

图示

图4-8 部分型心内膜垫缺损声像图

心尖四腔心切面彩色多普勒显示房水平左向右分流束,并通过三尖瓣入右心室。LV:左心室;ASD:房间隔缺损。

图示

图4-9 部分型心内膜垫缺损声像图

频谱多普勒显示房间隔左向右分流。ASD:室间隔缺损。

图示

图4-10 部分型心内膜垫缺损声像图

采用全容量显示方法从心尖方向向心底部方向观察。MV:二尖瓣;TV:三尖瓣。

图示

图4-11 部分型心内膜垫缺损声像图

应用全容量显示模式显示二尖瓣、三尖瓣呈关闭状态,瓣膜中部出现漏口。MV:二尖瓣;TV:三尖瓣。