肺动脉瓣上狭窄声像图特征（图15-22～图15-29）
肺动脉瓣上狭窄， 可见局限、弥漫性。
形成隔膜样病变， 内膜纤维增生症。
根据肺动脉狭窄， 病变部位分五型。
狭窄位主肺动脉， 瓣上5～10mm处生。
出现隔膜样回声， 可见发育不良形。
隔膜厚约2mm， 异常脊状突起影。
此类造成狭窄者， 成为此病之Ⅰ型。
Ⅱ型是指狭窄处， 主肺动脉分叉中。
延及左、右肺动脉， 其分支之起始中。
一侧肺动脉近端， 出现狭窄为Ⅲ型。
肺叶、肺段其远程， 多发狭窄为Ⅳ型。
以上两型或多型， 多处狭窄为Ⅴ型。
肺动脉瓣上狭窄， 常伴房缺、室缺病。
肺动脉瓣上狭窄， 先狭窄后扩张形。
管壁多见较薄形， 呈现血管瘤样声。
瓣上肺动脉内径， 狭小、长度不一形。
血流通过狭窄处， 速快呈现湍流形。
狭窄部位之血流， 五彩镶嵌之声影。
连续多普勒探及， 高速血流频谱声。
图15-22 先天性肺动脉瓣上狭窄（箭头所示）声像图(https://www.daowen.com)
PV：肺动脉瓣。
图15-23 先天性肺动脉瓣上狭窄声像图
胸骨旁大动脉短轴切面肺动脉瓣水平显示舒张期肺动脉瓣上（箭头所示）1cm位置嵴状突起（无尾箭头），造成肺动脉主干近心端狭窄。PV：肺动脉瓣；RVOT：右室流出道。
图15-24 先天性肺动脉瓣上狭窄声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示肺动脉瓣上狭窄。RV：右心室；AO：主动脉；PA：肺动脉；LPA：左肺动脉；RPA：右肺动脉。
图15-25 先天性肺动脉瓣上狭窄声像图
彩色多普勒于肺动脉干内探及花彩血流束。RV：右心室；AO：主动脉；PA：肺动脉；LPA：左肺动脉；RPA：右肺动脉。
图15-26 先天性肺动脉瓣上狭窄声像图
彩色多普勒显示肺动脉瓣上（箭头所示）明显的血流加速汇聚区，肺动脉主干收缩期湍流。
图15-27 肺动脉瓣上狭窄声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示，箭头所示狭窄部位及隔膜所在部位。AO：主动脉；RVOT：右室流出道；PA：肺动脉；LA：左心房；RA：右心房。
图15-28 先天性肺动脉瓣上狭窄声像图
彩色多普勒肺动脉长轴切面显示隔膜水平出现血流加速。AO：主动脉；RVOT：右室流出道；MPA：主肺动脉；LPA：左肺动脉；RPA：右肺动脉；RA：右心房。
图15-29 先天性肺动脉瓣上狭窄声像图
彩色多普勒大动脉短轴切面显示，室水平出现分流（箭头所示）。