肺动脉闭锁合并室间隔缺损声像图特征(图15-40~图15-46)
M型超声显示为, 全心明显增大形。
右房、右室更显著, 室壁运动增强声。
主动脉内径增宽, 呈现前壁右移影。
室间隔连续中断, 间隔回声失落形。
见主动脉骑跨于, 室间隔上之回声。
右室流出道狭窄, 右室壁呈增厚影。
肺动脉瓣无启闭, 瓣膜水平闭锁形。
主肺动脉之近端, 融合、呈现条索声。
远程左、右肺动脉, 呈现发育不良影。
主肺、降主动脉间, 可探及PDA回声。
体肺侧支循环影, 五彩镶嵌分流形。
大动脉可与此病, 呈现关系正常形。
如主动脉增宽形, 常向右前移位声。
排列肺动脉前方, 可见起源右室影。
主肺动脉排位于, 主动脉之后方形。
呈现条索状改变, 回声显示致密影。
右室流出道回声, 发育欠佳、狭窄声。
无肺动脉瓣启闭, 呈闭锁、隔膜样回声。
右房、右室增大形, 室间隔见缺损影。
主肺、降主动脉间, 可探及PDA回声。
大动脉可与此病, 显示关系正常形。
本病室缺多较大, 多数显示层流声。(https://www.daowen.com)
右向左流呈蓝色, 左向右流红色影。
源于PDA血流, 高速、五彩镶嵌形。
连续多普勒显示, 阶梯、高速频谱声。

图15-40 肺动脉闭锁合并室间隔缺损声像图
胸骨旁左心室长轴切面显示主动脉增宽,骑跨于室间隔上。AO:主动脉;LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室。

图15-41 肺动脉闭锁合并室间隔缺损
右室流出道切面显示右心室漏斗部闭锁(箭头所示)。LA:左心房;LV:左心室。

图15-42 肺动脉闭锁合并室间隔缺损声像图
胸骨旁左心室长轴切面显示室间隔大缺损,增宽的主动脉骑跨于室间隔约52%。LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室;AO:主动脉;VSD:室间隔缺损。

图15-43 肺动脉闭锁合并室间隔缺损声像图
胸骨上凹长轴切面显示,主动脉血流经未闭的动脉导管的分流成为肺血流主要来源。DAO:降主动脉;PDA:动脉导管;RPA:右肺动脉。

图15-44 肺动脉闭锁声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示肺动脉闭锁(箭头所示)。AO:主动脉;RVOT:右室流出道;PA:肺动脉。

图15-45 肺动脉闭锁声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示肺动脉瓣环处回声增强,肺动脉闭锁。

图15-46 肺动脉闭锁E-flow表面重建图
AO:主动脉;DAO:降主动脉;MAPCAs:大的主肺侧支动脉;E-flow:一种不依赖多普勒频移的成像技术。