特发性肺动脉高压（IPAH）声像图特征（图51-11～图51-21）

二　特发性肺动脉高压（IPAH）声像图特征 （图51-11～图51-21）

IPAH疾病，　原因不明之疾病。

自发肺动脉高压，　进行升高为特征。

右房、右室增大形，　右室肌呈增厚影。

图51-11　特发性肺动脉高压声像图

图51-12　特发性肺动脉高压声像图

左图：心尖四腔心切面显示右室、右房增大及增厚的右室肌；右图：胸骨旁大动脉短轴切面显示主肺动脉内径增宽。MPA：主肺动脉；LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室。

图51-13　特发性肺动脉高压声像图

左房、左室缩小形，　主肺动脉增宽声。

三尖瓣环扩大影，　伴有大量反流形。

估测肺动脉高压，　显示中度、重度型。

图51-14　特发性肺动脉高压声像图

吸气与呼气相对三尖瓣反流速度的影像图。

图51-15　特发性肺动脉高压声像图(https://www.daowen.com)

右心声学造影提高三尖瓣反流频谱的完整性。

图51-16　特发性肺动脉高压声像图

右心声学造影提高三尖瓣反流频谱的完整性。

图51-17　特发性肺动脉高压声像图

图中显示三尖瓣下舒张期反流峰值。TR：三尖瓣反流。

图51-18　肺动脉高压（SPAP）声像图

三尖瓣重度关闭不全或右心室功能不全时，三尖瓣反流速度减低。

图51-19　重度肺动脉高压声像图

三尖瓣反流频谱图。

图51-20　风湿性心脏病合并重度肺动脉高压声像图

TR：三尖瓣反流。

图51-21　中度肺动脉高压声像图

心尖四腔心切面显示右心增大，三尖瓣反流。