慢性肺源性心脏病声像图特征（图51-1～图51-10）
肺源性之心脏病， 主要右心系疾病。
右房右室扩大声， 室径＞20mm影。
右室前壁增厚形， 厚度＞5.5mm声。
间隔增厚≥12mm， 左室后壁同向行。
DE上升速度快， EF下降增快影。
E峰呈现高尖状， A峰低小、消失声。
肺动脉之流速快， 速达450mm/s形。
主肺动脉增宽声， 时见瘤样扩张影。
图51-1 慢性肺源性心脏病声像图
右室流出道长轴切面显示右心房、室增大，右室流出道增宽，上、下腔静脉增宽，主肺动脉及左、右肺动脉内径增宽。AO：主动脉；PA：肺动脉；LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室。
图51-2 慢性肺源性心脏病声像图
PA：肺动脉；LV：左心室；RV：右心室。
右肺动脉增宽形， 内径＞18mm声。
肺动脉之高压时， 肺动脉见两波形。
一种类似三角形， 一种类似“V”字形。
三尖瓣之反流速， 可达3～4m/s影。
三尖瓣之频谱声， 反流负向单峰形。
反流细条为蓝色， 严重五彩镶嵌影。
肺动脉瓣反流时， 频谱正向单峰形。
流速较细为红色， 也见火焰状声影。(https://www.daowen.com)
图51-3 慢性肺源性心脏病声像图
LA：左心房；RA：右心房；RV：右心室。
图51-4 慢性肺源性心脏病声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示右心房、室增大，右室流出道增宽，上、下腔静脉增宽，主肺动脉及左、右肺动脉内径增宽。AO：主动脉；LA：左心房；RA：右心房；RV：右心室；MPA：主肺动脉；RPA：右肺动脉。
图51-5 严重肺源性心脏病声像图
胸骨旁左心室长轴切面显示重度右室扩大，右室重度肥厚和肌小梁增多，还可见明显的调节束（箭头所示）。LV：左心室；RV：右心室。
图51-6 严重肺源性心脏病声像图
胸骨旁左心室长轴切面显示重度右室扩大，舒张晚期右室容积超负荷，还可见明显的调节束（箭头所示）。LV：左心室；RV：右心室。
图51-7 严重肺源性心脏病声像图
右室重度肥厚和肌小梁增多。LV：左心室；RV：右心室。
图51-8 重肺源性心脏病声像图
连续波脉冲多普勒评估严重肺动脉高压患者的肺动脉收缩压、肺血管阻力、肺动脉舒张压和平均压。三尖瓣反流峰流速4.1m/s，右室收缩压为67mmHg。
图51-9 肺心病声像图
心尖四腔心切面彩色多普勒显示三尖瓣大量反流。
图51-10 肺心病肺动脉高压
三尖瓣反流高速湍流频谱反流速度4.44m/s。