第一节 概 述

第一节 概 述

高原多发性肌炎(polymyositis,PM)是一种骨骼肌弥漫性炎症性疾病,临床上以近端肌肉如上、下肢带状肌群对称性无力、疼痛等症状为特征,合并皮疹者称为高原皮肌炎(dermatomyositis,DM)。高原多发性肌炎和高原皮肌炎是同一个疾病的2 个方面,但以肌炎为基本改变,故目前常将两者统称为高原多发性肌炎。本病有15%~20%与恶性肿瘤并存,部分与其他风湿性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮)同时并存,称重叠综合征。本病属自身免疫性疾病,应用激素和免疫抑制剂治疗,虽有一定效果,但需大量及长期服用,难免会产生一定的副作用,故目前西医尚无特效药物和理想疗法。(https://www.daowen.com)

本病属于中医学“肌痹”“痿证”“皮痹”等症的范畴。中医认为,本病主要为肺、脾、肾三脏功能失调,阳气虚衰,卫外不固,致风寒湿邪乘虚袭入,客于皮肤、肌腠,阻隔经络,气血痹阻而致。治疗上以益气养阴,温肾壮阳,活血化瘀等法为主。中医中药对纠正机体相对不平衡,增强机体抵抗力,提高疗效,减少激素用量有一定作用。近年来,采用中医辨证施治加用西药和中药专方配用西药治疗本病的中西医结合疗法,疗效肯定,并可以重复。其作用机理初步认为是通过调整免疫紊乱环节,进一步改善肌代谢、蛋白代谢、酶代谢及血液物化特性,从而使机体获得病情的好转。但尚需要进一步阐明。