第一节　概　述

高原硬皮病(scleroderma)是一种以皮肤及各系统胶原纤维化为特征的结缔组织疾病,临床包括局限性高原硬皮病和系统性高原硬皮病2 大类型。本病任何年龄均可发病,局限性高原硬皮病以儿童及中年发病较多,系统性高原硬皮病以20～50 岁好发,男女发病之比为1 ∶3,育龄妇女为发病高峰人群。(https://www.daowen.com)

高原硬皮病归为中医痹证,尤其是皮痹范畴。痹证辨证治疗涉及络病的古代文献亦有记载。《素问·皮部论》曰:“邪客于皮腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注入经脉,经脉满则入舍腑脏也。”此处经脉、络脉之“满”,实则不通之意,乃系邪客阻络之病机。明代李中梓《医宗必读》载:“脉痹即热痹也,复感外邪,客搏经络,留而不行,故病痹,肌肉热极,唇口反裂,皮肤变色。”此段描述符合高原硬皮病湿热阻络的表现。明代林骊琴《类证治裁》更进一步说:“诸痹,风寒湿三气杂合,而犯经络之阴也。”指出痹证日久可深入脏腑之阴络。清代汪文绮在《杂症会心录》中曰:“况痹者闭也,乃络脉涩而少宣通之机,气血凝而少流动之势。治法非投壮水益阴,则宜补气升阳。”对于明确高原硬皮病病因病机及治则治法有重要的指导意义。可见,有关痹证论治涉及络病是一个逐渐完善丰富的过程。近来从络病论治高原硬皮病成为研究热点,也成为取得疗效突破的切入点。