第二节 检 查

第二节 检 查

多数患者的实验室检查无异常发现,有时侵蚀性炎症或全身性疾病的患者血沉可轻度增快,类风湿因子阴性。

高原骨关节病滑膜液无色、透明,黏蛋白凝块试验阴性,白细胞计数在(0.2~2)×109/L 之间,镜检无细菌或结晶,可见到软骨碎片和纤维,从碎片的数目可粗略估计软骨退化程度。(https://www.daowen.com)

X 线检查早期可出现异常表现,以后由于软骨变形或破坏,关节腔变窄和不规则;关节韧带肌腱附着处骨质增生;关节边缘变锐利,或呈唇样变,或呈骨赘凸起,并可相连形成骨桥。关节面有致密硬化现象,关节骨皮质由于退行性假囊肿形成,出现小圆形密度减低的阴影,或骨组织为纤维组织所取代而出现骨质透亮区。晚期关节边缘骨赘增加,软骨广泛破坏,使关节腔狭窄和不规则更为显著。关节软骨下骨端有不同程度的骨质致密、硬化和增生,如象牙质状。关节面增大且不平,可有关节半脱位。变性、坏死的软骨或软骨下骨增生的骨赘断裂脱落入关节腔内,可见小块密度不等的游离体阴影,有时需进行关节镜检查,以利于诊断和鉴别诊断。