桑杏桃红四物汤

组成：桑叶20 g，杏仁15 g，鱼腥草30 g，桃仁15 g，红花12 g，当归12 g，川芎12 g，赤芍15 g，生地12 g，川贝粉6 g（冲服）。

功用：清肺活血化痰。

主治：肺热血瘀痰浊证（慢支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）。

方解：本方是在桃红四物汤基础上加入桑叶、杏仁、鱼腥草及川贝粉而成的。本证多见于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等病程日久，痰浊瘀热滞肺之证情。本证的病机关键是“热”“痰”“瘀”互见。“热”的形成多因风热犯肺或风寒袭肺日久化热，或久病阴虚火旺所致，或痰瘀之邪蓄积所化。“痰”的形成多因风寒或风热袭肺，肺失宣降，肺气郁闭、肺不通调水道，或加之素体脾胃虚弱，脾失健运，痰浊内生壅阻于肺。“瘀”的形成多因痰浊阻肺，肺气郁闭、肺朝百脉不利，脉络瘀滞而成。也可因风热犯肺，肺失宣降，发为咳喘，咳伤肺络，血滞成瘀。“热”“痰”“瘀”三者内阻于肺，既是肺气郁闭、肺失宣降的病理产物，又是造成肺气郁闭、肺失宣降的致病因素。“热”“痰”“瘀”可与肺气郁闭形成恶性循环，使变症丛生，成为诸多慢支气管炎、支气管哮喘、肺气肿发病的夙根。因而治疗当清肺化痰活血。桑杏桃红四物汤中用桑叶疏散风热、清肺润燥，可使风热之邪从表而解。用鱼腥草清热解毒、利水除湿、健胃消食，既可清解肺热之邪，又可健脾以祛生痰之源。用杏仁、川贝止咳平喘、清热化痰、润肠通便，可使肺气宣降有常，郁闭可解，痰热得除。四药合用，既可解除肺中之痰热，又可消除肺气之郁闭，更加桃红四物汤凉血活血化瘀，疏通经络，共奏清热、化痰、活血三管齐下之功。现代药理研究表明桑叶、鱼腥草都有抗菌、抗病毒、提高免疫力作用，杏仁、川贝有明显的镇咳祛痰作用，通常都是治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等常选的药物。本证病程日久时，久病入络，瘀血阻滞，痰浊涌生，复因反复邪热侵肺，可形成痰热为标、瘀血为本之顽症。若仅以清肺化痰常法施治，终难克顽肃邪，故配桃红四物汤活血化瘀兼凉血养血以达标本兼治，方可获效制胜。