烧伤焦痂及筋膜切开减压术

烧伤早期大量液体渗出至组织间隙，组织压力增加；深度烧伤坏死组织形成焦痂，焦痂无弹性，如焦痂形成环形就可限制局部水肿向外扩展，造成缩窄，内部深层组织受压迫，引起焦痂压迫综合征。肢体环形焦痂可压迫深部血管、神经、肌肉，引起筋膜间隙综合征，一组或几组肌群缺血性坏死，可阻碍肢体远端血液循环，而发生指（趾）端坏死或整个肢体的坏死。颈部环形焦痂可压迫气管，躯干（胸部）环形焦痂限制胸廓的运动而致呼吸运动减弱。焦痂切开减张是解除焦痂压迫综合征的唯一措施，切开减张后可即刻减轻组织内压力，改善压迫症状，减轻组织缺血的程度。为此，环形焦痂在清创时应进行切开减压，不应观察、等待而延误病情。不完全性环形焦痂，因组织极度肿胀也可造成缩窄，同样也需切开减压。(https://www.daowen.com)

中华医学会同样也在《临床技术操作规范烧伤分册》中对烧伤焦痂及筋膜切开减压术制定了明确的操作规范，摘录如下。