曾经棘手的ED治疗，在1998年迎来“春天”

勃起功能障碍（ED），虽然不危及生命，但对患者及其配偶的生活质量影响巨大。随着生活水平的不断进步，越来越多的人开始关注生活质量，因此ED的治疗逐渐得到医患双方的重视。

1998年，“伟哥”viagra——万艾可（枸橼酸西地那非片）的出现，开创了ED治疗的“春天”。大规模的临床研究证实ED患者使用后有效率可达70%～80%，而且服用安全有效，因此很快风靡世界。无数的男性朋友从不同渠道知道了“伟哥”，知道了这种“神奇的蓝色小药丸”。在我国台湾地区，西地那非的商品名叫“威尔刚”。在大家的印象中，只要性生活前吃一粒，似乎就能“金枪不倒”。因此很多男性同胞把“伟哥”当成了“春药”，以为吃了会产生成瘾或依赖性，有些勃起功能正常的年轻朋友认为吃了能够提高性能力。但是男科医生会告诉读者：这些都是错误的认识，是对阴茎勃起的生理机制和西地那非的药理作用机制不了解造成的。(https://www.daowen.com)

男性的阴茎动脉血管在接受性刺激后会分泌一种叫做一氧化氮的神经递质，它可以通过激活蛋白酶产生一种叫做环磷酸鸟苷酸的物质，这种物质有舒张血管的作用，从而使我们的阴茎勃起。生理情况下阴茎内的环磷酸鸟苷酸很快会被PDE-5酶代谢掉，从而恢复阴茎的疲软状态。西地那非是一种PDE-5抑制剂，可以通过抑制PDE-5酶，减少环磷酸鸟苷酸的代谢，维持了阴茎的勃起状态。所以西地那非绝不是“春药”，也不能增强性能力，对于一个完全没有性欲的人，此药可能毫无用处。所以这也是西地那非为什么要在性生活开始前30分钟至1小时服用的原因，目的是通过增加性刺激来提高药物的疗效。