“伟哥”会不会成瘾

很多患者担心，服用“伟哥”会成瘾，以后会造成药物依赖。

药物成瘾性又称药物依赖性。如果某种药物有成瘾性或依赖性，患者会需要越来越大的剂量才能达到同样的疗效。而且，如果停药，会出现戒断症状，患者表现出一种强迫性地要连续或定期使用该药的行为和其他反应。吗啡、杜冷丁、海洛因等即属于此类。

“伟哥”等PDE-5抑制剂到底是不是成瘾性药物，咱们可以看看其作用机理到底是什么。勃起，实质上是阴茎动脉扩张后，阴茎血流量增多，阴茎海绵体充血膨大。PDE-5抑制剂的作用机理是在性刺激作用下，PDE-5抑制剂能松弛阴茎海绵体内的平滑肌，可以扩张血管，促使阴茎海绵体血流量增加，使勃起硬度增强，维持勃起状态，达到治疗ED的作用。“伟哥”并不作用于大脑，不会带来欣快感。它既不是春药，也不会成瘾。

“伟哥”毕竟是一种药物，于是就有患者担心，长期服用会产生依赖性，担心是不是要不断加大服用剂量，才能维持相同疗效，另一方面他们又害怕停药会出现停药反应，即突然停药后ED会加剧。目前看来，停药后ED会加剧的这种担心也是多余的，因为“伟哥”在人体内24小时即可基本代谢清除，不会对机体产生长期的不良影响。(https://www.daowen.com)

那为什么有人觉得有依赖性呢？临床上的确存在服用一段时间“伟哥”后，自觉疗效不如从前，可能是原发疾病进展、疾病危险因素持续存在以及对药物疗效高期望值的“心理依赖”等。

事实上，通过对以往使用过PDE-5抑制剂的ED患者的长期观察，发现患者一旦摸索到其有效剂量，则无须进一步增加剂量即可保持疗效。到目前为止，没有发现停药后出现戒断症状的患者。

如果规律服用PDE-5抑制剂药物，可有效改善血管内皮功能，即使在停药的情况下，有不少轻症ED患者仍能维持较好的勃起功能。这样的例子，无疑让“伟哥”有依赖性的传言不攻自破。