阴茎长硬结，勃起就胀痛

韩大愚

（中山大学附属第一医院泌尿外科）

曾先生出差数月，回家当晚，夜里小两口情意渐浓，但黄先生勃起后却感到阴茎胀痛，随即疲软。黄先生以为是公务劳累的原因，稍作休息后再次勃起，但仍感不适，并在阴茎摸到一个拇指指甲大小的硬结。黄先生心里一惊，兴致全无。第二天急忙来到医院就诊，经过医生的问诊，黄先生告诉医生阴茎疲软自然状态时无不适的感觉，勃起时则出现阴茎略向右侧弯曲，伴有一点胀痛，经过医生详细的体格检查，在阴茎右侧可触及一个大小约2cm*1.5cm的结节，硬如软骨，界限清晰，按压时略有疼痛不适感，医生告诉黄先生，可能是患有阴茎硬结症。(https://www.daowen.com)

阴茎硬结症对于大部分人来说相对比较陌生，阴茎硬结症又叫Peyronie病，是一种局部结缔组织病，主要是阴茎海绵体白膜的结缔组织纤维化病变。我们可以把阴茎海绵体想象成排水管道，白膜则是包绕在水管外的皮套。阴茎硬结症是水管和皮套之间出现了单个或多个增生的纤维结节。这些增生的纤维结节就像一个个斑块，这些斑块含有较多的胶原和增生的弹性纤维组织，会导致阴茎不同程度的弯曲，造成阴茎疼痛及勃起功能障碍。病变初期增长较快，以后减慢，无恶变倾向。该病好发于成年男性，可在阴茎摸到单个或多个硬结，硬结有时有轻度压痛，常可导致阴茎在完全或部分勃起时弯曲，可能会引起性功能障碍，如痛性勃起、无法过性生活等。硬结一般不损伤尿道，故无排尿困难，但也可出现阴部不适、下坠感，排尿时疼痛不适。

目前阴茎硬结症的病因尚不完全明确。研究发现硬结的形成与全身性胶原疾病，内分泌疾病（糖尿病），动脉硬化性疾病等慢性炎症疾病关系密切，也有研究认为与自身免疫性疾病有关。另一方面，局部疾病如阴茎损伤（手术、骑跨伤、不当性交、手淫用力过猛等）是阴茎硬结的可能病因。该疾病比较典型的临床表现包括勃起疼痛、可触摸到阴茎结节、阴茎弯曲以及勃起功能障碍。无论疼痛逐渐发生还是突然发生，往往可以忍受，并且勃起时的疼痛可随时间逐渐缓解，多数患者在出现硬结后不能自行消退。在后期逐渐出现阴茎弯曲，并且常常不能恢复。

阴茎硬结症的治疗目标包括局部消炎、止痛、消肿，促使硬结软化或消失。可分为药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗包括口服维生素E、雌性激素等，而手术治疗的目的主要是纠正阴茎弯曲，从而能正常完成性生活。具体的治疗方案应正规医院就诊，由泌尿外科或男科医生为您选择合理的药物或手术治疗。