房颤患者可以同时采用内科介入与外科手术治疗吗？

房颤导管消融术就是应用射频导管从股静脉进入心脏左心房，在标定的左心房位置上消融心内膜产生损伤线，以隔离房颤波向外传导，并尽可能消融引起房颤的局灶激动和折返波。导管消融的环肺静脉电隔离线就是要完全阻断肺静脉内局灶激动向心房传导，附加的顶部线、前壁线、峡部线等就是阻断房颤的折返波。但是导管消融在心膜面进行，常常是不透壁与不连续的，有的消融点经一段时间后可能会愈合而造成再通，这是导管消融房颤后复发的根本原因。因此，仅仅导管介入治疗对持续性房颤来说，效果较差。(https://www.daowen.com)

微创外科消融房颤是在全腔镜下从心外膜应用消融钳进行的消融，消融线透壁，电隔离与阻断效果好，因而成功率高，房颤不易复发。微创外科术还可以切除左心耳，损毁自主神经节和Marshall韧带，这些均可提高手术成功率并有效降低房颤术后再发脑卒中的风险。但微创外科不能进行电生理精准标测，不能在右心房进行消融，因而，对于部分房颤患者来说，还是需要导管来进行电生理标测及“补点”。因此，对于病情复杂的患者，要结合导管消融与微创外科的各自优点同时治疗房颤，这样效果会更好。