梅氏房颤消融术主导的房颤杂交手术是如何完成的？

梅氏房颤消融术主导的房颤杂交手术分为一站式杂交手术和分期杂交手术两种方法。

1）一站式杂交手术方法

在杂交手术室进行，先行梅氏微创房颤消融术（左胸径路微创外科房颤消融手术），外科消融结束后，立即行心内导管标测和消融。患者全麻下取右侧卧位，单肺通气，左胸侧后壁作3个直径1～2厘米的孔，在电视胸腔镜辅助下完成梅氏微创房颤消融术。

梅氏房颤消融术结束后，使患者恢复平卧位，消毒两侧腹股沟区域，穿刺两侧股静脉，置入冠状静脉窦电极导管和右心室心尖部电极导管。房间隔穿刺成功后，行肺静脉造影，以Lasso Nav标测导管或PentaRay标测导管行左心房、肺静脉的三维建模和高密度标测。如果肺静脉或左心房后壁残存传导缝隙，应用NaviStar SamrtTouch消融导管进行消融，直至肺静脉或左心房后壁双极射频消融钳隔离双侧肺静脉（BOX）实现电学隔离，随后进行左心房其他部位和右心房的基质改良。最后行左心房前壁线（心外膜消融的对应部位）和右心房三尖瓣峡部线消融，直至实现双向阻滞。(https://www.daowen.com)

2）分期杂交手术方法

患者第1次入院时，只做梅氏房颤消融术，术后处理及随访措施同一站式杂交手术。术后随访满3个月后，如患者房颤复发，根据患者意愿，在术后1年内再次入院行心内导管标测和消融，完成分期杂交手术。

梅氏房颤消融术主导的房颤杂交手术可显著改善复杂房颤患者的预后。