服用抗凝药时一定要定期化验吗？

由于房颤时容易发生脑卒中，因此对于房颤患者来说，一定要进行抗凝治疗，以免左心房或左心耳内血栓的形成。服用抗凝药华法林可使房颤患者产生血栓及发生脑卒中的相对危险度显著降低。但华法林抗凝治疗的效益和安全性取决于抗凝治疗的强度和稳定性，过高或过低的抗凝，要么抗凝无效、要么引起出血。临床研究证实抗凝强度为INR 2.0～3.0时，华法林可有效预防脑卒中事件，但不明显增加出血的风险。因此，要经常化验INR，将华法林用量调整至合适剂量。(https://www.daowen.com)

新型口服抗凝药包括直接凝血酶抑制剂达比加群酯（dabigatran）以及Ⅹa因子抑制剂利伐沙班（rivaroxaban）等，其抗凝效果和出血并发症与华法林相当，甚至优于华法林。而服用新型口服抗凝药时，就不用化验INR了，但这类药物的价格相对要贵一点。