二、影响因素
2025年08月10日
二、影响因素
(一)CO2吸收
1. 回路的设置
麻醉回路的设置为CO2重复吸入程度的关键性因素,在使用回路进行不同手术的麻醉时,尤其是不同年龄阶段麻醉,需首先考虑CO2重复吸入程度对患者生理的影响。
2. CO2吸收罐
一般麻醉机中CO2吸收罐内为碱石灰,分为钠、钙与钡石灰,在吸收CO2过程中发生化学反应,以将其清除。吸收剂的湿度、效能、颗粒大小及吸收罐的泄漏等因素均可影响CO2的吸收。
(二)新鲜气流量
在各种通气方式中,对新鲜气流量大小的要求不一,欲达不同重复吸收程度,首先须调整新鲜气流量。同时,为按需调控诱导与苏醒速度,在通气过程中也可调整新鲜气流量。
(三)呼吸回路
1. 完整性
呼吸回路完整是防止出现意外的首要条件。由于系统中均存在多个接头以及控制装置,而接头的脱落常可造成严重的医疗意外,故一般麻醉机均配有监测回路是否完整的装置。但麻醉科医师的观测及检查更为重要,对呼吸次数与胸廓起伏度的观察最为直接,此外尚需结合对患者生命体征的实时监测结果。
2. 通畅性
回路中有多个活瓣,在其出现堵塞时,可出现张力性气胸、气压伤等严重情况,亦导致CO2被不断重复吸入。