六、氨力农

1. 药理作用

氨力农（amrinone）为磷酸二酯酶抑制剂，可使心肌细胞内cAMP增多，促使心肌细胞内钙离子浓度增高，有明显的增强心肌收缩力、增加心排血量和扩张血管的作用，可使外周血管阻力和肺血管阻力下降，能显著降低左心室充盈压和室壁张力，使射血分数增加，心率和血压无明显变化，不增加心肌耗氧量。口服后1小时生效，作用维持4～6小时；静注2分钟生效，作用维持1～2小时。

2. 适应证

主要用于顽固性心力衰竭，尤其适用于高血压心脏病合并心力衰竭、冠心病、心肌梗死合并心力衰竭时救治；严重心力衰竭用强心苷无效时，加用本品有良好的强心作用。

3. 用法用量

口服：100～300mg/次，3次/天。静注：50～250mg/次。静滴：0.5～3mg/kg，最大量为10mg/（kg·d）。

4. 禁忌证

严重低血压患者忌用，肝肾功能损害者慎用。

5. 不良反应

偶有室性早搏、血小板减小、恶心、呕吐、心率加快、眼结膜充血、肌痛、低血压、肝功能损害、过敏等反应。

6. 注意事项

必须将本品每50mg以注射用水10mL微温溶解，再用适量的等渗盐水稀释后使用；对心房颤动或房扑患者，因可增加房室传导，导致心室率加快，宜先用洋地黄制剂，以控制心率。