四、多巴胺

1. 药理作用

多巴胺（dpamine）具有β受体和α受体激动作用，兴奋肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体，效应与剂量相关，小量时[0.5～2μg/（kg·min）]主要作用于多巴胺受体，使肠系膜及肾血管扩张，改善肾功能；小至中等剂量[2～5μg/（kg·min）]直接兴奋β1受体，间接促进去甲肾上腺素的释放，增加心肌收缩力；大剂量[大于7μg/（kg·min）]时，α受体兴奋，外周血管收缩，肾血流减少，收缩压、舒张压均升高。

2. 适应证

用于各种类型休克。

3. 用法用量

静脉滴注或泵注，可在0.5～15μg/（kg·min）调整。

4. 不良反应

胸痛、呼吸困难、心律失常、乏力常见。心动过缓、头痛、恶心呕吐者少见。

5. 注意事项

忌用于嗜铬细胞瘤、闭塞性血管病，冻伤、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺现象（雷诺病）及频繁性心律失常时慎用。