二、护理常规
2025年08月10日
二、护理常规
1. 麻醉前准备
(1)患者准备
①无上呼吸道感染症状;麻醉前戒烟、酒;解释药物的刺激性。
②成人禁食≥8小时,婴幼儿禁食≥4小时,禁饮(糖水、清果汁)≥2小时。
③嘱患者取下活动义齿、首饰、手表、戒指等。按医嘱执行麻醉前用药。
④麻醉开始前测量和记录首次体温、血压、心率、血氧饱和度、呼吸。
⑤建立上肢静脉通道。
(2)麻醉器械、设备、耗材准备:
①多功能麻醉机、心电监护仪、听诊器、简易呼吸囊。
②氧气源和吸引装置。
③一次性耗材:麻醉面罩、呼吸回路、吸痰管、口咽通气管。
④抢救用品:麻醉喉镜、气管导管或喉罩、导管芯、吸附器、过滤器。
(3)药物:按医嘱准备镇痛药、镇静药(如丙泊酚、芬太尼等);抢救药品包括麻黄碱、肾上腺素、阿托品等。
2. 麻醉中的护理观察及记录
(1)连续动态监测心电图、血压、心率、呼吸、血氧饱和度,每10~15分钟记录1次。
(2)协助填写麻醉记录单,记录用药时间点、用量。记录麻醉手术期间输注液体种类和总量。
(3)注意患者呼吸频率和节律,随时做好气管插管准备。
(4)按需要给予液体加温、患者身体保温。
3. 麻醉复苏期护理
(1)连续动态监测心电图、血压、心率、呼吸、血氧饱和度,每10~15分钟记录1次。
(2)去枕平卧位头偏一侧,清醒后可抬高头部15°~20°,做好身体及四肢约束和固定。
(3)面罩或鼻导管供氧。
(4)注意观察外科专科情况并做好相应的护理。
(5)转出麻醉恢复室的标准:参见本章第一节气管、支气管内插管全身麻醉转出麻醉恢复室标准。