二、护理常规

二、护理常规

1. 麻醉前准备

（1）患者准备

①无上呼吸道感染症状，按医嘱使用抗胆碱药物，抑制腺体分泌。

②禁食≥6～8小时，禁饮（糖水、清果汁）≥2小时。

③麻醉开始前测量首次体温、心率、呼吸。

④必要时建立静脉通道。

（2）麻醉器械、设备、耗材准备

①常用物品：多功能麻醉机、心电监护仪、吸引装置、氧气、听诊器、麻醉面罩、呼吸回路、吸痰管、口咽通气管。

②抢救用品：麻醉喉镜、气管导管或喉罩、导管芯、吸附器、过滤器。

（3）药品准备：麻醉药品如氯胺酮，抢救药品包括麻黄碱、肾上腺素、阿托品等。

2. 麻醉中的护理观察及记录

（1）连续动态监测心电图、心率、呼吸、血氧饱和度，每10～15分钟记录1次。

（2）协助填写麻醉记录单，记录用药时间点、用量。

（3）观察患者呼吸频率和节律，随时做好气管插管准备。

（4）记录麻醉手术期间输注液体种类和总量。

3. 麻醉复苏期护理

（1）连续动态监测心电图、心率、呼吸、血氧饱和度，每15～20分钟记录1次。

（2）面罩或鼻导管供氧。

（3）去枕平卧位，做好身体及四肢约束和固定。

（4）转出麻醉恢复室的标准

①在恢复室停留＞30分钟，神志完全清醒，正确对答。婴幼儿能睁眼，哭声响亮。

②停吸氧气5～10分钟，脉搏氧饱和度＞94%。

③呼吸：12～25次/min。

④疼痛视觉模拟评分法评分≤3分。

⑤其他：参照本章第一节气管、支气管内插管全身麻醉转出麻醉恢复室标准。