二、护理常规
1. 麻醉前准备
（1）术前按医嘱使用镇静催眠药。
（2）向患者解释麻醉全过程及配合方法。
（3）麻醉器械、设备、耗材准备
①常用物品：麻醉机、心电监护仪、吸引装置、氧气、听诊器、麻醉面罩、呼吸回路、吸痰管、口咽通气管。
②穿刺用品：皮肤消毒液、无菌敷料、穿刺针、注射器、连接导管、神经刺激仪。
③抢救用品：简易呼吸囊、气管导管、麻醉喉镜。
（4）药品准备：局部麻醉药（0.75%布比卡因、1%罗哌卡因或2%利多卡因等）、抢救药品（麻黄碱、肾上腺素、阿托品等）。
（5）必要时建立静脉通道。
2. 麻醉护理观察及记录
（1）连续监测心电图、血压、心率、呼吸、血氧饱和度，每10～15分钟记录1次。
（2）局部麻醉药全身中毒反应的观察及处理。
原因：①1次用量超过限量；②药物误入血管；③注射部位对局部麻醉药的吸收过快；④个体差异致对局部麻醉药的耐受力下降。
临床表现：分兴奋型和抑制型。兴奋型：轻度者精神紧张、定向障碍、舌头麻木、头痛、头晕、耳鸣、视物模糊；中度者烦躁不安、心率加快、血压升高、有窒息感；重度者精神错乱、缺氧、发绀、肌张力增高、惊厥、抽搐，继而呼吸停止、心脏停搏。抑制型：表现为中枢神经系统和心血管系统的进行性抑制，症状隐蔽，也较少见。
处理：①立即停止给药；②面罩供氧，保持呼吸道通畅，做好急救气管插管准备，必要时行气管内插管；③轻度兴奋者按医嘱静脉使用咪达唑仑；④惊厥发生时按医嘱静脉使用丙泊酚；⑤出现循环抑制时，应快速有效地补充血容量，同时酌情使用血管活性药物；⑥呼吸停止、心脏停搏者立即进行心肺脑复苏。
（3）观察局部情况，若局部出现广泛红晕和皮疹，考虑局部麻醉药过敏，按医嘱处理。
（4）若患者发生惊厥时应做好约束保护，避免发生意外的损伤。
3. 麻醉复苏期护理
（1）观察穿刺部位有无渗血，保持穿刺部位的无菌。
（2）监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度30～60分钟，待生命体征稳定方可停止监测。
（3）观察外科专科情况。
（4）嘱患者卧床休息30～60分钟，无头痛头晕后方可下床活动。
（5）必要时面罩或鼻导管供氧。
4. 转出麻醉恢复室的标准
参照本章第一节气管、支气管内插管全身麻醉转出麻醉恢复室标准。