【肥胖症的流行病学】

就目前来看，随着物质生活水平的不断提高，大量高脂、高热量的食物逐渐成为人们的日常食物，这也导致全球超重或肥胖的患病率逐年上升。肥胖现已成为医疗保健卫生系统面临的最严重的问题之一，并对人们的身心健康造成了严重的威胁。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》所述，在我国不论城市或是农村，各个年龄阶段的肥胖人数都在持续增加，成年肥胖或超重的人数已过半，并且祖国未来的希望（儿童和青少年）的患病率也分别高达19.0%和10.4%。换句话说，我国现已成为世界上超重和肥胖人数最多的国家[2]。根据美国2017—2018年全国健康与营养情况调研结果显示，美国42.4%的成年人肥胖率持续上升，大约有31.1%的成年人超重或肥胖，1/13的美国人被诊断为Ⅲ级肥胖（体重指数≥40kg/m2）[3]。肥胖人群患病率受饮食、营养、运动等生活方式的改变，以及社会经济生产模式的转变所影响。此外，超重/肥胖的风险与年龄、性别、种族、农村/城市、地理位置、婚育状况、文化程度、长期饮酒、吸烟、心脑血管疾病家族史等有关。

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多项证据表明，超重和肥胖会增加慢性疾病发生和生活质量下降的风险，特别是严重肥胖的人群，甚至肥胖可能与其早亡有关。此外，超重和肥胖与高血压、2型糖尿病、心脑血管疾病、血脂异常、代谢综合征、骨关节炎，以及阻塞性睡眠呼吸暂停等多种肥胖相关性疾病的发病和恶化有关，严重的话可能会导致冠状动脉系统疾病和中风的发生。据调查显示，2010—2015年，成人肥胖人群中有近50%的人患有高血压，而正常体重的成年人高血压患病比例仅为20%；肥胖成年人患2型糖尿病的可能性则是正常体重成年人的4倍；高体重指数还与至少17种不同的癌症的发病风险有关[4]。此外，据最新研究显示，肥胖是新型冠状病毒肺炎的独立危险因素，其不良结局（包括死亡）与肥胖/超重密切相关，越高的体重指数（BMI）将会导致越差的预后或结局[5]。