一、腔内影像学基本
技术
1.血管内超声(IVUS)
IVUS利用超声原理探测血管内、血管壁及其周围组织的结构,成像轴直径小、分辨率高、组织穿透力强、扫描范围长,能精确测定管腔直径、判断病变程度及性质。与冠脉造影比较,IVUS指导的PCI明显改善临床预后,有效降低支架内再狭窄率、靶病变重建率、不良心脏事件(MACE)发生率。(https://www.daowen.com)
2.光学相干断层成像(OCT)
OCT通过近红外线对血管的横断面成像,能清晰分辨冠脉管壁结构,结果与组织病理学高度匹配,有“光学活检”之称,在识别斑块类型及特征方面具有独特优势。在冠脉解剖定量测量、指导PCI、降低MACE事件方面有重要价值。OCT的固有劣势是穿透深度仅1.25mm,不能完整评估血管壁全层病变。易受红细胞等干扰,需注射对比剂将红细胞冲走,一定程度上增加造影剂用量(表1-2)。
表1-2 IVUS与OCT的性能比较
