慢复流及无复流

主要机制是冠脉微血管栓塞及再灌注损伤。PCI过程中球囊扩张、支架植入等操作使斑块破裂或血栓脱落，造成远端微血管栓塞，也导致慢复流及无复流。病变血管再灌注时，内皮细胞坏死和相关因子激活产生致血栓和炎症的微环境，大量中性粒细胞和血小板聚集并释放炎症介质和活性氧，加剧炎症反应，炎症介质、血小板、中性粒细胞复杂的交互作用导致氧自由基释放，冠脉持续收缩和超氧化物聚集，最终形成心肌再灌注损伤。中性粒细胞和血小板聚集引起微循环阻塞，再灌注损伤也是冠脉远端栓塞的重要原因。(https://www.daowen.com)