经鼻烟壶区远端桡动脉实施PCI

冠脉造影（CAG）在发达国家属最常见手术之一，1989年Lucien Campeau首次报道经近端桡动脉路径PCI技术。1992年Kiemeneij成功实施经近端桡动脉路径（pTRA）PCI，为介入心脏病学开拓了新视野。pTRA与降低全因死亡和MACE风险相关，2018年被ESC/EACTS指南推荐为心肌血运重建的首选入路。但pTRA有缺点，如桡动脉闭塞（RAO）、桡动脉损伤、桡动脉痉挛、假性动脉瘤、动静脉瘘、神经损伤和复杂区域性疼痛综合征等并发症。近年来，经远端桡动脉路径（dTRA）PCI逐渐被心脏介入医师熟悉。dTRA几十年前由麻醉师用来监测围术期患者。2011年Babunashvili A首次描述通过dTRA逆行再通闭塞桡动脉的经验。2017年Kiemeneij分享了70名患者在解剖鼻烟壶区（AS）接受经左侧远端桡动脉行心导管术的经验，并详细介绍穿刺方法、手术资料结果及并发症。此后，越来越多研究报道了dTRA用于CAG和PCI的可行性与安全性。(https://www.daowen.com)